Chronic subdural haematoma associated with pre-eclampsia: Case report and review of the literature - 16/04/14
Hématome sous-dural chronique associé à la pré-éclampsie : cas clinique et revue de la littérature
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Abstract |
Pre-eclampsia complicates approximately 5–8% of all pregnancies and may have adverse long-term effects on both mother and child. Chronic atraumatic subdural haematoma as a complication of severe pre-eclampsia, in the absence of clotting factor abnormalities, is a very rare condition. We present the case of a 30-year-old Moroccan woman who had a pregnancy 10 years previously, with an uneventful delivery. She presented with pre-eclampsia complicating a 29-week-old pregnancy. A few days preceding maternity unit admission the patient complained of headaches and malaise. Her blood pressure at admission was 150/120mmHg and subsequently was treated with doses of methyldopa and magnesium sulphate. Her condition worsened with a loss of consciousness 24hours later and was transferred to the neurosurgical unit. A brain computerized tomography (CT) scan revealed a left-sided subdural haematoma and the patient underwent surgery, with a good postoperative outcome. This article highlights the occurrence of neurological complications due to pre-eclampsia/eclampsia that require particular neurosurgical attention, its treatment and prognosis. We also review the literature regarding this pathology.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
La pré-éclampsie complique 5–8 % de toutes les grossesses et aggrave le pronostic maternofœtal. L’hématome sous-dural chronique est une complication rare de la pré-éclampsie surtout en l’absence de trouble de la coagulation sanguine. Nous rapportons ici le cas d’une patiente de 30ans, arabe, dont la première grossesse remonte à 10ans avec accouchement par voie basse qui présente une pré-éclampsie sévère à 29 semaines d’aménorrhées, elle est admise avec une tension artérielle (TA)=150/120mmHg rebelle à la bithérapie (méthyldopa, sulfate de magnésium) à dose adéquate. Vingt-quatre heures après son hospitalisation elle se plaint de céphalées se compliquant d’un trouble de la conscience, ce qui motive la réalisation d’un scanner cérébral ayant objectivé un hématome sous-dural chronique hémisphérique gauche nécessitant un transfert en neurochirurgie où elle fut opérée avec une bonne évolution postopératoire. Cet article rapporte une complication neurologique rare de la pré-éclampsie, le traitement et pronostic ainsi qu’une revue de la littérature des hématomes sous-duraux associés à la pré-éclampsie.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Pre-eclampsia, Subdural haematoma
Mots clés : Pré-éclampsie, Hématome sous-dural
Plan
Vol 60 - N° 1-2
P. 48-50 - février 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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