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Traumi vascolari degli arti: tecniche chirurgiche ed endovascolari - 18/04/14

[43-025]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(14)67289-7 
J.-B. Ricco a  : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux, chef de service, F. Schneider, Maître de Conférence des Universités, chirurgien des Hôpitaux a, T. Phong Le b : Chef de l'unité de chirurgie vasculaire
a Service de chirurgie vasculaire, Hôpital Jean-Bernard, Centre hospitalier universitaire La Milétrie, 86021 Poitiers cedex, France 
b Service de chirurgie thoracique et vasculaire, Centre Hospitalier Universitaire de Hochiminh ville, 215, rue Hong Bang, arrondissement 5, Hochiminh ville, Vietnam 

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Résumé

Questo articolo ha lo scopo di precisare i diversi meccanismi delle ferite vascolari, il loro trattamento e gli esami complementari necessari per la diagnosi. Abbiamo successivamente esposto le vie d'accesso e le tecniche di riparazione, specificando i principi generali e la gestione delle lesioni osteovascolari, con la discussione sulla sequenza della riparazione ossea e della riparazione arteriosa. L'applicazione pratica di questi principi è successivamente stata declinata secondo le forme topografiche più frequenti, in particolare sui vasi succlavi, ascellari, femorali e poplitei, integrandovi l'apporto delle tecniche endovascolari. Abbiamo, infine, descritto i problemi particolari posti dagli pseudoaneurismi, dalle fistole arterovenose, dai traumi vascolari dei bambini e dai traumi arteriosi dovuti all'iniezione di sostanze illecite.

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Parole chiave : Traumi, Traumi degli arti, Traumi vascolari, Sindrome compartimentale, Pseudoaneurismi, Fistole arterovenose, Amputazioni, Incidenti di cateterismo


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