Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Expression immunohistochimique des cytokératines 7 et 20 dans les carcinomes ampullaires - 21/02/08

Doi : AP-09-2004-24-4-0242-6498-101019-ART02 

Florence Le Pessot [1],

Marie-Laure Ranty [1],

Marie-France Hellot [2],

Françoise Lemoine [1],

Paul Ténière [3],

Jacques Testart [4],

Josette Métayer [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 7
Iconographies 6
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Les adénocarcinomes ampullaires (ADKA) représentent 1/3 des tumeurs duodéno-pancréatiques resécables. Leur taux de survie à 5 ans est de 50 % et le principal facteur pronostique est le stade tumoral. Cependant, parmi les 3 sous-types histologiques d’ADKA (intestinal, bilio-pancréatique et mixte), un pronostic favorable a été rapporté pour le sous-type intestinal.

Objectifs : Ce travail a eu pour but d’évaluer l’impact pronostique du sous-type histologique et du profil immunohistochimique des cytokératines (CK) 7 et 20 des ADKA.

Patients et méthodes : Les données cliniques de 54 cas d’ADKA étaient colligées de façon rétrospective. Les documents macroscopiques et histologiques correspondants étaient revus et des immunomarquages anti-CK7 et anti-CK20 étaient effectués.

Résultats : Les trois sous-types histologiques étaient représentés dans les proportions suivantes : intestinal 26 %, bilio-pancréatique 65 % et mixte 9 %. Aucune corrélation entre le sous-type histologique et le stade tumoral n’était trouvée. Le taux de survie à 5 ans variait de 100 % pour le sous-type intestinal à 35 % pour le sous-type bilio-pancréatique. Une forte corrélation (p ≪ 0,0001) entre le sous-type histologique et le profil immunohistochimique (IH) CK7/CK20 était constatée. Le taux de survie à 5 ans selon le profil IH variait de 100 % pour les ADKA CK7–/CK20+ à 40 % pour les ADKA CK7+/CK20–.

Conclusions : Une valeur pronostique favorable du sous-type histologique intestinal est retrouvée dans notre étude. L’IH CK7/CK20 représente une aide diagnostique dans la détermination de ce sous-type histologique et semble avoir également un impact pronostique dans les ADKA.

Abstract

Cytokeratins 7 and 20 immunohistochemistry in ampullary carcinomas

Ampullary carcinomas (AC) account for 33% of all surgically operable pancreatoduodenal tumors. The 5-year relative survival rate is 50% and tumoral stage is the main prognostic factor. However, among the three AC histological subtypes (intestinal, pancreatobiliary and mixed), a favorable prognostic has been reported for the intestinal subtype.

Background: The aims of this study were to determine the prognostic impact of AC histologic subtype and of cytokeratins (CK) 7 and 20 immunostaining profile in these tumors.

Patients and methods: Clinical data of 54 AC were obtained retrospectively. Macroscopic and histologic documents were reviewed and immunostainings for CK7 and CK20 were performed.

Results: The classification of tumors, according to histological subtype, was: intestinal 26%, pancreatobiliary 65% and mixed 9%. No correlation was found between histological subtype and tumor stage. The 5-year survival rate varied from 100% for intestinal subtype to 35% for pancreatobiliary subtype. A strong correlation (p ≪ 0.0001) was found between histological subtype and CK7/CK20 immunostaining profile. The 5-year survival rate varied from 100% for CK7-/CK20 + AC to 40% for CK7 +/CK20- AC.

Conclusion: In our study, the intestinal histological subtype had a favorable prognostic value. CK7/CK20 immunostaining profile was helpful for the identification of histological subtype and appears to provide additional prognostic information.


Mots clés : carcinomes ampullaires , immunohistochimie , cytokératines 7 et 20

Keywords: ampullary carcinomas , immunohistochemistry , cytokeratins 7 and 20


Plan



© 2004 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 24 - N° 4

P. 312-318 - septembre 2004 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Et s’il fallait remettre en cause la classification TNM des tumeurs ampullaires ?
  • Bertrand Napoléon
| Article suivant Article suivant
  • Apport de la protéine p63 dans le diagnostic du carcinome tubuleux mammaire
  • Jean-Christophe Noël, Isabelle Fayt, Sergio Fernandez-Aguilar

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.