L’onychomatricome, une lésion rare de l’ongle - 21/02/08
Isabelle Pommepuy [1],
Denis Roblet [1],
Sophie Blaise [2],
Manuela Delage-Corre [1],
Jean-Marie Bonnetblanc [2],
Jacqueline Fayol [2],
François Labrousse [1]
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L’onychomatricome est une lésion fibro-épithéliale rare de la matrice unguéale avec des caractères cliniques et histologiques très particuliers. Cliniquement, il s’agit d’un épaississement longitudinal jaunâtre d’une partie de l’ongle avec hypercourbure transversale et hémorragies filiformes. L’avulsion de la tablette met en évidence une tumeur matricielle multilobée dont les digitations pénètrent dans la tablette qui apparaît creusée de multiples cavités. Histologiquement, la lésion est caractérisée par une épaisse zone kératogène formant une tablette épaissie. La portion proximale de la lésion s’invagine en profondeur dans un stroma organisé en deux couches. La portion distale est faite de multiples digitations épithélio-conjonctives qui s’étendent dans la tablette. Le diagnostic peut être difficile si l’aspect clinique est atypique ou si la pièce d’exérèse est incomplète ou mal orientée. Le traitement recommandé est l’exérèse chirurgicale.
Onychomatricoma, a rare lesion of the nail |
Onychomatricoma is a rare fibroepithelial lesion of the nail matrix with peculiar clinical and histological features. Clinically, it is characterized by a longitudinal band of yellow thickening of the nail plate with transverse overcurvature and splinter hemorrhages. Nail avulsion exposes a villous tumor of the matrix with filamentous digitations extending into multiple holes of the nail plate. Histologically, a thick keratogenous zone forms a thickened nail plate. The lesion in its proximal portion is characterized by deep epithelial invaginations and by a stroma organized in two layers. The distal zone corresponds to multiple fibroepithelial projections extending into the nail plate. The diagnosis can be difficult in the presence of misleading clinical features or when the specimen is incomplete or examined with an improper orientation. Surgical resection is the recommended treatment.
Mots clés :
Onychomatricome
,
matrice
,
fibrome
,
fibrokératome
,
maladie de Bowen
Keywords: Onychomatricoma , matrix , fibroma , fibrokeratoma , bowen disease
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Vol 24 - N° 4
P. 368-370 - septembre 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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