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Déterminants de l’évolution de la pharmacie hospitalière en France et au Québec : perception de pharmaciens hospitaliers - 26/04/14

Doi : 10.1016/j.pharma.2014.01.001 
A. Guérin a, D. Lebel a, N. Marando a, S. Prot-Labarthe b, O. Bourdon b, c, d, J.-F. Bussières a, , e
a Unité de recherche en pratique pharmaceutique, département de pharmacie, CHU Sainte-Justine (CHUSJ), 3175, chemin de la Côte Sainte-Catherine, Montréal, Québec H3T 1C5, Canada 
b Département de pharmacie, hôpital Robert-Debré, AP–HP, 48, boulevard Serurier, 75019 Paris, France 
c Faculté de pharmacie, université Paris Descartes, 4, avenue de l’Observatoire, 75270 Paris cedex 06, France 
d Éducation et pratiques de santé EA 3412, université Paris Nord-13, 74, rue Marcel-Cachin, 93017 Bobigny cedex, France 
e Faculté de pharmacie, université de Montréal, 2900, Édouard Montpetit, Montréal, Québec H3T 1J4, Canada 

Auteur correspondant.

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Résumé

Contexte

Les pratiques pharmaceutiques en milieu hospitalier ont évolué différemment entre la France et le Québec. Certes, cette évolution s’inscrit dans un cadre plus large, alors que les systèmes de santé français et québécois ont subi d’importantes transformations au fil des ans pour faire face aux défis liés, entre autres, aux réalités économiques et démographiques.

Objectif

L’objectif principal est d’évaluer et de comparer la perception que les pharmaciens hospitaliers français et québécois ont des facteurs ayant davantage contribué à l’évolution de la pratique pharmaceutique dans leurs milieux respectifs.

Méthode

Il s’agit ici d’une étude descriptive transversale. L’étude porte sur un échantillon de pharmaciens hospitaliers expérimentés en France et au Québec. Nous avons ciblé un échantillon de convenance d’au moins 50 répondants par pays. Un questionnaire en ligne comportant 15 activités pharmaceutiques, auxquelles sont reliés neuf facteurs susceptibles d’avoir influencé l’implantation de chacune de ces activités dans chaque pays, a été utilisé. La moyenne des scores a été calculée pour chacun des neuf facteurs, pour chaque activité. La perception des pharmaciens hospitaliers français et québécois a ensuite été comparée. Une valeur de p inférieure à 0,05 a été considérée statistiquement significative.

Résultats

Deux cent soixante pharmaciens hospitaliers ont été directement contactés en France et 79 au Québec. Soixante-dix-huit pharmaciens français et 77 pharmaciens québécois ont répondu à l’enquête, soit un taux respectif de réponse de 30 % et de 97 %. La hiérarchie des facteurs ayant contribué à l’évolution de la pratique pharmaceutique était similaire entre les deux pays : les facteurs législatifs et normatifs ainsi que la préoccupation pour la gestion des risques et de la qualité dominent ; les facteurs humain, économique, scientifique et de formation continue occupent une position relativement similaire. Par contre, le facteur actualité (6e position en France contre 10e position au Québec) et le facteur académique (10e position en France contre 6e position au Québec) ont obtenu des scores inverses entre la France et le Québec.

Conclusion

Il existe peu de données relatives aux déterminants de l’évolution de la pharmacie hospitalière en France et au Québec. La hiérarchie des facteurs ayant contribué à l’évolution de la pratique pharmaceutique est similaire entre les deux pays bien que des différences de rang aient été constatées pour le facteur actualité et le facteur académisme. D’autres études sont nécessaires afin de mieux comprendre les facteurs susceptibles d’influencer l’évolution de la pratique pharmaceutique en établissement de santé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Hospital pharmacy practice has evolved differently between France and Quebec. While this development is part of broader systems, French and Quebec hospitals have undergone significant changes over the years to cope with challenges, among others, the economic and demographic realities.

Purpose

The main objective is to evaluate and compare the perception of French and Quebec hospital pharmacists about the factors that have contributed to the evolution of pharmacy practice in their respective context.

Methods

This is a descriptive cross-sectional study. The study focuses on a sample of experienced hospital pharmacists in France and Quebec. We targeted a convenience sample of 50 respondents per country. An online questionnaire with 15 pharmaceutical activities to which are connected nine factors that may have influenced the implementation of each of these activities in each country was used. The mean score was calculated for each of the nine factors for each activity. The perception of French and Quebec hospital pharmacists was then compared. A P value less than 0.05 was considered statistically significant.

Results

Two hundred and sixty hospital pharmacists were directly contacted in France and 79 in Quebec. Seventy-eight French pharmacists and 77 Quebec pharmacists responded to the survey, that is a respective response rate of 30% and 97%, respectively. The hierarchy of factors that contributed to the evolution of pharmacy practice was similar between the two countries, legislative and regulatory factors as well as the concern for risk management and quality dominate; scientific human, economic factors and training have a relatively similar position. For cons, the news factor (6th in France against the 10th position in Quebec) and the academic factor (10th position in France against the 6th position in Quebec) obtained inverse scores between France and Quebec.

Conclusion

There are few data on the determinants of the evolution of hospital pharmacy in France and Quebec. The hierarchy of factors that contributed to the evolution of pharmacy practice is similar between the two countries, although differences of rank were found for the news and academic factors. Further studies are needed to better understand the factors that influence the evolution of pharmacy practice in health care institutions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pratique pharmaceutique, Hôpital, Évolution, France, Québec

Keywords : Pharmacy practice, Hospital, Evolution, France, Quebec


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Vol 72 - N° 3

P. 202-215 - mai 2014 Retour au numéro
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