Le pied articulé au membre inférieur par la cheville (articulation talo-fibulo-crurale) est un organe d’une extrême complexité, caractérisé par ses multiples morphotypes et ses variations anatomiques. Il est capable de supporter, diriger et propulser le poids du corps souvent multiplié et parfois jusqu’à un facteur douze par les conditions dynamiques, heureusement pendant des temps très brefs, mais répétitifs. Sa structure est voutée à la fois longitudinalement et transversalement, verticale en arrière et étalée en avant, elle est ainsi vrillée en hélice. Elle est maintenue par de multiples interconnections fibreuses et musculo ligamentaires qui assurent une précontrainte ainsi que son animation. Les 38 articulations et 28 muscles (intrinsèques et extrinsèques) permettent une déformabilité adaptative et une rigidification quasi instantanée des bras de leviers nécessaires pour propulser le corps. Le thérapeute qui est amené à soigner cet organe, se doit de connaître son fonctionnement en étudiant sa physiologie, mais aussi la marche et autres moyens de déambulation. Le pied doit être plantigrade, souple, mobile, fort et stable. Plantigradie et stabilité avec alignement sous le membre inférieur sont les trois prérequis pour permettre un minimum de déambulation. Connaître son fonctionnement dans ses « rouages » intimes est difficile et demande des technologies de pointe (par exemple acquisition des données individuelles utilisées comme DATA pour alimenter un logiciel de simulation par éléments finis). Parmi tous les concepts énoncés jusque-là pour expliquer son fonctionnement et opérer sur celui-ci, le concept de biotensegrité semble aujourd’hui le plus abouti pour comprendre le fonctionnement de ce merveilleux et étonnant organe sur un individu donné. Ce concept permet de sortir du modèle du « pied idéal » auquel on voudrait référer le pied pathologique une fois traité.

The foot articulated at the ankle joint (fibulo-talo-crural joint) to the lower limb is an organ of extreme complexity, characterized by its multiple morphotypes and anatomical variations. It is able to support, direct and propel the body weight often times and sometimes up to a factor of twelve by the dynamic conditions, fortunatetly for very short times but repetitive. Its structure is arched both longitudinally and transversely, and back vertical spread forward, and it is helically twisted. It is maintained by multiple interconnections fibrous links aponevrosis, ligament, and muscle that provide preconstrained or preloaded and its animation. 38 joints and 28 muscles (intrinsic and extrinsic) enable adaptive and deformability almost instantaneous stiffening lever arms needed to propel the body. The therapist that is required to treat this organ must know how it works by studying its physiology but also walking and other modes of ambulation. The foot should be plantigrade, flexible, mobile, strong and stable. “Plantigradie” and stability in alignment with the lower limb are the three prerequisites to allow a minimum of walking. See how it works in his “Clockwork” intimate is difficult and requires advanced technology (e.g acquisition of personal data used as DATA for supplying a software simulation by finite elements). Of all the concepts outlined so far to explain its functioning and operate on it, the concept of biotensegrity now seems the most successful in understanding the operation of this wonderful and amazing body of an individual. This concept allows to leave the model of the “ideal foot” or foot type to which we would refer the pathological foot once processed.