Las fracturas bimaleolares son unas de las fracturas más frecuentes. La complicación tardía más frecuente es la artrosis tiboastragalina, secundaria a un defecto de reducción o a una impactación osteocondral, que a menudo se pasa por alto en el momento del traumatismo. La calidad del resultado del tratamiento ortopédico depende del centrado del astrágalo en la pinza maleolar y la del tratamiento quirúrgico depende de la exactitud de la reducción de los focos de fractura, que no tolera ninguna imperfección. El objetivo del tratamiento debe adaptarse en función de las características del paciente para no exponerlo a complicaciones cutáneas o infecciosas potencialmente graves.