Le programme L.E.A., suivi prolongé après traitement d’une leucémie aiguë de l’enfance : structuration, résultats et perspectives - 28/05/14

Doi : 10.1016/j.oncohp.2014.04.003 
G. Michel a, , Y. Bertrand b, A. Contet c, M. Poiree d, N. Sirvent e, D. Plantaz f, J. Kanold g, J.-H. Dalle h, M.-D. Tabone i, J. Berbis j, Y. Perel k, V. Gandemer l, P. Lutz m, C. Berger n, P. Chastagner c, A. Baruchel h, G. Leverger i, H. Chambost a, P. Auquier j
a EA3279, service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Marseille, rue Saint-Pierre, 13000 Marseille, France 
b Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Lyon, 69373 Lyon, France 
c Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Nancy, 54511 Nancy, France 
d Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Nice, 06202 Nice, France 
e Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Montpellier, 34295 Montpellier, France 
f Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Grenoble, 38043 Grenoble, France 
g Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Clermont-Ferrand, 63003 Clermont-Ferrand, France 
h Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Paris, Robert-Debré, 75935 Paris, France 
i Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Paris, Trousseau, 75012 Paris, France 
j EA3279, service de santé publique, CHU de Marseille, 13385 Marseille, France 
k Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Bordeaux, 33076 Bordeaux, France 
l Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Rennes, 35203 Rennes, France 
m Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Strasbourg, 67098 Strasbourg, France 
n Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, CHU de Saint-Étienne, 42055 Saint-Étienne, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les patients qui survivent à cancer de l’enfance sont exposés à des effets secondaires tardifs. Dans ce contexte, la structuration de cohortes prospectives de grande envergure est un enjeu essentiel pour améliorer à la fois la prise en charge médicale des patients et nos connaissances sur le sujet. Le programme L.E.A. (pour leucémie enfants adolescents), dédié aux patients guéris d’une leucémie de l’enfance, repose sur la constitution d’une cohorte prospective multicentrique dans 13 centres de cancérologie pédiatrique français. Les données sont recueillies au cours de consultations médicales spécifiques et comportent des informations sur la maladie initiale et ses traitements, les séquelles physiques, la qualité de vie, l’insertion socioprofessionnelle et les relations au système de soins. À la fin 2012, le programme avait permis de prendre en charge sur le long terme 2162 patients. La moitié d’entre eux avaient été évalués au moins deux fois et le nombre total d’évaluations était de 3519. Le recul moyen par rapport au diagnostic était de 12ans. La production scientifique issue de la cohorte comporte plusieurs articles publiés depuis 2007. Une sélection de 4 études issues de la cohorte L.E.A. est présentée dans ce texte. Ces 4 études concernent : le syndrome métabolique ; les anomalies de la densité minérale osseuse ; l’ostéonécrose ; la cataracte.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Patients surviving childhood cancer are exposed to a wide range of late side effects. In this context, structuring large prospective cohorts is crucial to improve patients’ medical care as well as our knowledge on the subject. The L.E.A. program (for Leucémie Enfants Adolescents), dedicated to patients cured after childhood leukemia treatment, is based on the creation of a multi-centric prospective cohort in 13 French pediatric cancer centers. Data are collected during specific medical visits and include information on the initial disease and its treatments, physical side effects, quality of life, socioprofessional insertion and relationships with the health-care system. At the end of the year 2012, 2162 patients have been included in the program, half of them being evaluated at least twice. The total number of L.E.A. evaluations was 3519 and the mean follow-up duration from diagnosis to last evaluation was 12years. The scientific output of the L.E.A. cohort includes several papers published since 2007. A selection of 4 studies from L.E.A. is presented in the following text. The reported subjects are: the metabolic syndrome; bone mineral density abnormalities; osteonecrosis; cataract.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Qualité de vie, Effets secondaires tardifs, Leucémie aiguë, Enfants, Adolescents

Keywords : Quality of life, Late effects, Acute leukemia, Children, Adolescents


Plan

Sélection d’études publiées issues de la cohorte L.E.A.

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Vol 2 - N° 2

P. 90-98 - juin 2014 Retour au numéro
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