Diverses tensions émergent de l’interaction entre la physiothérapie et les agents payeurs au Québec. Par exemple, la profession de physiothérapeute est ébranlée par plusieurs cas de fraudes et de multiplication de traitements non requis impliquant les agents payeurs. Ces pratiques frauduleuses entachent la confiance du public et conséquemment le statut de professionnel des physiothérapeutes. Afin de bien comprendre les tensions actuelles, il est essentiel de situer celles-ci dans un contexte sociohistorique. Pour ce faire, une analyse thématique d’articles médiatiques canadiens a été utilisée. Cette analyse permet une exploration des divers enjeux éthiques inhérents à la tension entre les cliniques de physiothérapie et les agents payeurs. Elle permet également de mettre en lumière trois facteurs sociohistoriques contributifs distincts. D’abord le contexte social d’insatisfaction des physiothérapeutes suite à la renégociation de leur contrat avec les agents payeurs semble être un facteur ayant contribué à l’émergence des problèmes rencontrés. Le deuxième facteur est l’injustice ressentie par les patients quant à l’accessibilité au système de soins. Finalement, le dernier facteur concerne la stigmatisation des individus indemnisés par un agent payeur parapublic, surtout lorsque ces individus souffrent de maladies chroniques associées à un accident de travail. La compréhension de ces facteurs sociaux et éthiques est une première étape visant l’atténuation de ces tensions. Elle permettra également d’appuyer de futurs travaux explorant l’organisation des soins liés aux agents payeurs parapublics visant à enrayer les pratiques frauduleuses en physiothérapie.

Various tensions exist between the field of physiotherapy and third party payers in Quebec. For example, the physiotherapy profession has been undermined by several cases of fraud and unjustified multiplication of treatments when third party payers are involved. Such fraudulent practices can taint public confidence towards the physiotherapy profession. To understand current tensions, it is essential to comprehend the underlying socio-historical context. To do this, we conducted a thematic analysis of articles from the Canadian print media. This analysis entailed an exploration of the various ethical issues inherent between physiotherapy clinics and third party payers and highlighted three distinct contributing socio-historical factors. First, physiotherapists’ dissatisfaction following the renegotiation of their contract with third party payers appears to have contributed to the emergence of problems. Second is the injustice felt by patients regarding a lack of and differential accessibility to healthcare. Finally, the last factor involves the stigmatization of individuals compensated by a para-governmental payer, especially for individuals who develop chronic conditions associated with an accident. Understanding the social and ethical factors is a first step towards mitigating these tensions. It will also support future work exploring the system related to government payers in order to halt fraudulent practices in physiotherapy.