Le carcinome myoépithélial de la glande lacrymale - 13/06/14
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Summary |
Introduction |
Myoepithelial carcinomas are unusual tumors most often located in salivary glands. It is very rarely located in lacrimal glands; only 5 cases have been reported. We report a sixth case.
Observation |
An 88-year-old male patient presented with diplopia, painless right sided exophthalmia, as well as eyeball deviation due to a tumor located at upper external quadrant of the orbit. A biopsy initially suggested a sarcoma. The pathological analysis of the biopsy allowed diagnosing a myoepithelial carcinoma of the lacrimal gland. Despite the monoblock resection of the tumor, a recurrence was observed 3 months after removal. The patient died 8 months after the initial surgery.
Discussion |
This case illustrates the clinical and pathological characteristics of a myoepithelial carcinoma. This tumor has a high grade of malignancy, and is very rarely described in lacrimal glands. The morphological diagnosis of this tumor is difficult with a problematic differential diagnosis with fusiform cells sarcomas (leiomyosarcoma, undifferentiated sarcoma), and epithelial-myoepithelial carcinoma.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Introduction |
Le carcinome myoépithélial est une tumeur rare. Le plus souvent salivaire, sa localisation à la glande lacrymale est exceptionnelle. Cinq cas ont été décrits dans la littérature. Nous en rapportons un sixième.
Observation |
Un patient de 88ans présentait une diplopie, une exophtalmie droite indolore ainsi qu’une déviation du globe oculaire, du fait d’une tumeur localisée dans le quadrant supéro-externe de l’orbite. Une biopsie évoquait une tumeur à cellules fusiformes de type sarcome. L’examen anatomopathologique de la pièce d’exentération a conclu à un carcinome myoépithélial de la glande lacrymale. Malgré une résection en bloc, la tumeur a récidivé 3 mois après l’exérèse initiale. Le patient est décédé à 8 mois postopératoire.
Discussion |
Ce cas illustre les caractéristiques cliniques et anatomopathologiques d’un carcinome myoépithélial. Cette tumeur a un haut grade de malignité, exceptionnellement décrite au niveau des glandes lacrymales. Le diagnostic morphologique de cette tumeur est difficile et pose principalement le problème du diagnostic différentiel avec des sarcomes à cellules fusiformes (léiomyosarcome, sarcome indifférencié) et le carcinome épithélial-myoépithélial.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Carcinoma, Lacrimal gland, Sarcoma
Mots clés : Carcinome, Glande lacrymale, Sarcome
Plan
Vol 115 - N° 3
P. 172-177 - juin 2014 Retour au numéro
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