Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Conduite à tenir devant une carence en vitamine B12 (cobalamine) - 13/06/14

Doi : 10.1016/j.nupar.2014.02.002 
Guillaume Le Guenno a, , Didier Quilliot b
a Service de médecine interne, CHU Estaing, 1, place Lucie-Aubrac, 63100 Clermont-Ferrand, France 
b Unité d’assistance nutritionnelle, unité transversale de nutrition, service de diabétologie, maladies métaboliques et nutrition, CHU de Nancy–Brabois-Adulte, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 5
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

La carence en vitamine B12 est fréquente chez l’adulte. Elle doit être recherchée en cas d’anomalie de l’hémogramme (macrocytose, hypersegmentation des polynucléaires neutrophiles, pancytopénie) ou de signes neurologiques inexpliqués (troubles cognitifs, ataxie, paresthésie) en particulier chez les populations à risque comme les patients âgés, alcooliques, végétariens ou dénutris. Le diagnostic est confirmé par un dosage sérique de vitamine B12 inférieur à 200pg/mL. Les principales étiologies sont le syndrome de non-dissociation de la vitamine B12 de ses protéines porteuses, la maladie de Biermer et, moins fréquemment, la malabsorption et la carence d’apport. Le traitement repose sur l’apport de vitamine B12 par voie parentérale ou orale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Cobalamin deficiency is common in adults. It must be suspected in case of abnormal blood counts (macrocytosis, hypersegmented neutrophils, pancytopenia) or unexplained neurological symptoms (cognitive impairment, ataxia, paresthesia), especially among vulnerable populations such as older adults, alcoholics, vegetarian or undernourished patients. The diagnosis is confirmed by a serum level of cobalamin lower than 200pg/ml. The main causes are food-cobalamin malabsorption, pernicious anemia (Biermer's disease) and, less frequently, malabsorption and inadequate intake. The treatment consists in the parenteral or oral administration of cobalamin.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cobalamine, Maladie de Biermer, Malabsorption, Dénutrition

Keywords : Cobalamin, Pernicious anemia, Malabsorption, Undernutrition


Plan


 Cet article a été rédigé par les auteurs à la demande du Comité éducationnel et de pratique clinique (CEPC) de la Société francophone nutrition clinique et métabolisme (SFNEP). Il a été discuté, corrigé et validé par le CEPC, le conseil d’administration et le conseil scientifique de la SFNEP. Il fait partie des « référentiels pour la pratique clinique en nutrition » de la société.


© 2014  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 28 - N° 2

P. 130-134 - mai 2014 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Vitamine D chez la personne âgée : pourquoi ? Quand ? Comment ?
  • Agathe Raynaud-Simon, Yves Rolland, Jean-Claude Souberbielle, Le Groupe des Experts en Gériatrie et Nutrition (GEGN) de la Société française de gériatrie et gérontologie (SFGG)
| Article suivant Article suivant
  • Prise en charge nutritionnelle d’une patiente après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques
  • Julien Rousseaux, Caroline Dendoncker, Nora Ouk, David Seguy

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.