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Métastase endobiliaire métachrone de cancer colique - 13/06/14

Doi : 10.1016/S0399-8320(07)89345-6 
Jérémie H. Lefevre 1, Magali Svrcek 2, Pascal Frileux 3, François Paye 1,
1 Service de chirurgie générale et digestive ; Hôpital Saint-Antoine (AP/HP), Université Pierre et Marie Curie (Paris VI), Paris 
2 Service d’anatomie pathologique, Hôpital Saint-Antoine (AP/HP), Université Pierre et Marie Curie (Paris VI), Paris 
3 Service de chirurgie générale, Hôpital Foch, Suresnes. 

Tirés à part : F. Paye, Service de chirurgie générale et digestive, Hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg Saint-Antoine, 75012 Paris.

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Résumé

Les métastases de cancers colorectaux à développement endobiliaire sont rares. Nous rapportons le cas d’un malade âgé de 36 ans opéré 5 ans auparavant d’un cancer du sigmoïde par sigmoïdectomie et ayant consulté pour la survenue depuis un mois de douleurs de l’hypochondre droit sans fièvre ni ictère. L’échographie, l’imagerie abdominale par tomodensitométrie et par résonance magnétique ainsi que la tomographie par émission de positons ont permis de poser le diagnostic de métastase endobiliaire traitée par hépatectomie droite curative. Une revue de la littérature prolonge cette observation sur les métastases endobiliaires. Ces tumeurs peuvent mimer au plan clinique, radiologique et même anatomopathologique le cholangiocarcinome des voies biliaires intrahépatiques. L’objectif principal du bilan d’imagerie est d’établir la résécabilité de ces lésions. La survie rapportée des rares malades atteints de métastases endobiliaires réséquées semble meilleure que celle des malades porteurs de métastases hépatiques parenchymateuses.

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Summary

Endobiliary metastasis of colorectal cancers are rare. We report a 36 years-old patient, operated on 5 years ago for a left colon cancer with a left colectomy. He consulted for pain in the upper right quadrant without fever nor jaundice. Ultra-sound, CTscan, RMI and PET led to the diagnosis of endobiliary metastasis and the patient underwent a right hepatectomy. A review of the literature of the endobiliary metastasis follows this case-report. These tumours can mimic intrahepatic cholangiocarcinoma in clinical presentation, imaging or even histological examinations. The main goal of the imaging explorations is to establish the resecability of such tumours. Patients with endobiliary metastasis seem to have better survival than patients with intrahepatic metastasis.

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Vol 31 - N° 2

P. 146-148 - février 2007 Retour au numéro
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  • Cytokines pattern after surgical radiofrequency ablation of liver colorectal metastases
  • Serge Evrard, Christine Menetrier-Caux, Cathy Biota, Véronique Neaud, Simone Mathoulin-Pélissier, Jean-Yves Blay, Jean Rosenbaum
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  • Fistule colobiliaire avec abcès hépatique compliquant un adénocarcinome colique droit
  • Xavier Dray, Kouroche Vahedi, Karine Pautrat, Mourad Boudiaf, Philippe Marteau, Patrice Valleur

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