S'abonner

Coronary three-vessel disease with occlusion of the right coronary artery: What are the most important factors that determine the right territory perfusion? - 13/06/14

Doi : 10.1016/j.irbm.2013.11.002 
M. Harmouche a, b, M. Maasrani c, J.-P. Verhoye a, b, H. Corbineau a, b, A. Drochon d,
a Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Rennes Hospital Center Pont-Chaillou, Rennes, France 
b Research Unit, INSERM UMR 1099, LTSI, University Rennes 1, Rennes, France 
c Faculty of Sciences, Lebanese University, Tripoli, Lebanon 
d UMR CNRS 7338 Biomechanics and Bioengineering, University of Technology of Compiègne, 60200 Compiègne, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 9
Iconographies 6
Vidéos 0
Autres 0

Abstract

With progressive occlusion of a coronary main artery, some anastomotic vessels are recruited in order to supply blood to the ischemic region. This collateral circulation is an important factor in the preservation of the myocardium until reperfusion of the area at risk. An accurate estimation of collateral flow is crucial in surgical bypass planning as it alters the blood flow distribution in the coronary network and can influence the outcome of a given treatment for a given patient. The evaluation of collateral flow is frequently achieved using an index based on pressure measurements. It is named collateral flow index (CFI) and defined as: (PwPv)/(PaoPv), where Pw is the pressure distal to the thrombosis, Pao the aortic pressure and Pv the central venous pressure. In the present work, we study patients with severe coronary disease (stenoses on the left branches and total occlusion of the right coronary artery). Using a mathematical model that describes the coronary hemodynamics in that situation, we demonstrate that the dependence of the collateral circulation to the pressure values is not as simple as it is commonly believed: using pressures alone as an index of collateral flow is likely to result in misinterpretation of the collateral flow contribution, because collateral flow depends on many other factors related to the status of the native stenosed arteries and to the microvascular resistances (capillary and collateral resistances, and the proportion between them).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Coronary disease, Off-pump surgery, Lumped parameter model, Collateral flow, Perfusion to the occluded territory

Abbreviations : LMCA, LAD, LCx, RCA, Pao, Pv, Pw, RLADc, RLCXc, RRCAc, QRCAg, QLADg, QLCxg, QLAD1, QLCx1, QLADc, QLCXc, QRCAc, Qcol1, Qcol4, Qcol2, Qcol5, Qcol3, R, C, L, IMAG, SVG, ITA


Plan


© 2014  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 35 - N° 3

P. 149-157 - juin 2014 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Medical image registration using Edgeworth-based approximation of Mutual Information
  • M. Rubeaux, J.-C. Nunes, L. Albera, M. Garreau
| Article suivant Article suivant
  • Comparison between ambulatory measurement of effective thermal conductivity and laser Doppler flowmetry method to assess skin microcirculatory activity
  • D. Toumi, C. Gehin, A. Bigouret, A. Dittmar, E.T. McAdams

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.