Embolisation artérielle sélective d’une hémorragie rénale engageant le pronostic vital chez quatre patients après néphrectomie partielle - 17/06/14

Doi : 10.1016/j.jradio.2013.12.021 
H. Rio Tinto a, c, , M. Di Primio b, L. Tselikas b, A.-P. Rico b, O. Pellerin b, J.-Y. Pagny b, M. Sapoval b, d
a Département de radiologie, Hôpital de São José, Rua José António Serrano, 1150 Lisbonne, Portugal 
b Département de radiologie interventionnelle, hôpital européen Georges-Pompidou, 75015 Paris, France 
c Département de radiologie, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Nova de Lisboa, Lisboa, Portugal 
d Département de radiologie, université Paris-V – Paris Descartes, Paris, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Objectif

La néphrectomie partielle (NP) est une modalité pouvant remplacer la néphrectomie totale pour le traitement des tumeurs rénales dans le cadre d’une intervention chirurgicale d’épargne rénale. Bien que les complications de la NP soient relativement rares, elles peuvent inclure une hémorragie rénale pouvant être massive et pouvant engager le pronostic vital. L’embolisation artérielle peut alors jouer un rôle majeur dans la prise en charge de ces cas et éviter une néphrectomie totale.

Matériels et méthodes

Nous présentons quatre patients consécutifs présentant une hémorragie massive après une NP, traités par embolisation artérielle et une revue de la littérature afin de discuter de ce tableau clinique particulier, de son évaluation en imagerie et les résultats cliniques. Tous les patients ont développé une fistule artérioveineuse et l’un d’eux un pseudoanévrisme.

Résultats

Après un cathétérisme sélectif et l’identification du site de l’hémorragie, nous avons utilisé des microcoils comme matériel d’embolisation. Un succès technique et clinique immédiat a été obtenu dans tous les cas.

Conclusion

L’embolisation artérielle super-sélective d’une hémorragie rénale est une procédure simple, sûre et efficace. Le taux de succès clinique est élevé et cette technique doit être considérée comme une alternative à la néphrectomie, réduisant la morbidité et préservant le tissu rénal.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Embolisation, Embolothérapie, Interventions urogénitales, Rein/rénal, Hémorragie


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus.


© 2014  Éditions françaises de radiologie. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 95 - N° 6

P. 597-605 - juin 2014 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Mise en place d’une consultation d’annonce de résultat après biopsie mammaire
  • M. Boisserie-Lacroix, O. Duguey-Cachet, N. Stadelmaier, G. Hurtevent-Labrot, J. Jouneau
| Article suivant Article suivant
  • Cardiomyopathie mitochondriale : une cause exceptionnelle d’hypertrophie cardiaque
  • Z. Raissuni, S. El Ghannudi, N. Doghmi, M. Cherti, P. Germain

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.