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Éducation thérapeutique du patient dans l’eczéma chronique des mains - 20/06/14

Doi : 10.1016/S0151-9638(14)70150-4 
P. Gelot a, M. Avenel-Audran b, S. Balica c, L. Bensefa d, M.-N. Crépy d, M. Debons e, H. Ammari f, B. Milpied g, N. Raison h, M. Vigan f, N. Weibel i, J.-F. Stalder j, C. Bernier j,

Avec le soutien du Groupe d’Éducation Thérapeutique de la Société Française de Dermatologie

a Service d’oncodermatologie, CHU de Nantes-Hôtel-Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex 1, France 
b Service de dermatologie, CHU d’Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers cedex 9, France 
c Service de dermatologie, CHU de Toulouse – université Paul-Sabatier, 118, route de Narbonne, 31062 Toulouse cedex 9, France 
d Service de pathologie professionnelle, centre Cochin-Broca-Hôtel-Dieu, hôpitaux universitaires Paris (AP-HP), 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75679 Paris cedex 14, France 
e Cabinet de dermatologie, 13, rue de la Marne, 44000 Nantes, France 
f Service de dermatologie, CHU hôpital Jean-Minjoz, 3, boulevard Flemming, 25030 Besançon cedex, France 
g Service de dermatologie, hôpital Saint-André, CHU de Bordeaux, 1, rue Jean-Burguet, 33075 Bordeaux cedex, France 
h Service de dermatologie, hôpital Saint-Eloi, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier, France 
i Service de dermatologie, Kinderspital, Steinwiesstrasse 75, 8032 Zurich, Suisse 
j Service de dermatologie, CHU de Nantes-Hôtel-Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex 1, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

L’eczéma chronique des mains (ECM) est une dermatose inflammatoire, d’origine souvent multifactorielle, qui altère fortement la qualité de vie des patients tant sur le plan professionnel, que domestique et psychosocial. Un programme consensuel d’éducation thérapeutique du patient (ETP) dans l’ECM a été élaboré par 19 soignants (dermatologues, médecins du travail, infirmières, psychologue, conseillère médicale en environnement), au cours de 3 journées en suivant les recommandations de la HAS. Les documents validés comprennent le diagnostic éducatif, le référentiel de compétences, un guide de recueil des pratiques, le contenu des modules d’ETP.

Le programme s’articule en 4 séances : une consultation individuelle de diagnostic éducatif, deux séances collectives d’ETP et une consultation d’évaluation. Les ateliers collectifs se déroulent selon deux thématiques : la maladie, ses facteurs aggravants et ses traitements puis le vécu et ressenti. À chaque objectif éducatif correspond un outil pédagogique spécifique. L’ETP permet d’accompagner les patients dans l’adoption des mesures de protection cutanée indispensables au processus de guérison. Nous proposons un référentiel comprenant différents outils pédagogiques, destiné aux équipes souhaitant développer l’ETP dans cette situation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Hand dermatitis (HD) is usually due to a combination of various interacting factors. It involves significant impairment of the quality of life with psychological and socioeconomic impact. A therapeutic education program in HD.was elaborated by 19 health professionals (dermatologists, occupational clinical physicians, nurses, psychologists, environmental medical advisor) with experience in therapeutic education or skills in HD, according to the recommendations of Haute Autorité de Santé.

The program includes an individual medical consultation to perform educational diagnostic, two collective workshops and a medical evaluation consult. Two group workshops “the disease, irritant factors and its treatments” and “the experiences and feelings” were elaborated with learning objectives and educative tools. Different scores were proposed to evaluate the program and acquired skills.

Therapeutic education is an efficient way to help patients to adopt skin protection measures essential to healing. We propose a guideline of therapeutic education in HD including skills and educative tools and intended for health professionals to serve as working basis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Eczéma chronique des mains, Éducation thérapeutique, Référentiel

Keywords : Hand dermatitis, Chronic hand eczema, Therapeutic education, Guidelines


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Vol 141 - N° S1

P. S127-S142 - juin 2014 Retour au numéro
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