Une césarienne était indiquée chez une parturiente de 29 ans atteinte d'un déficit musculaire en myophosphorylase responsable d'une glycogénose de type V (maladie de McArdle). Cette myopathie métabolique avait été diagnostiquée deux ans auparavant, alors que la patiente souffrait déjà d'une forme familiale de cardiomyopathie dilatée. L'atteinte musculaire était invalidante sur le plan fonctionnel avec une intolérance à l'effort. La cardiopathie était peu symptomatique, mais la dysfonction du ventricule gauche s'aggravait nettement durant la grossesse avec une fraction d'éjection calculée à 43 %. L'observation est l'occasion de rapporter la réalisation d'une anesthésie générale sur ce terrain alors qu'une anesthésie péridurale avait été réalisée pour une précédente césarienne.

A caesarean section was indicated in a 29-year-old parturient affected by a muscular deficit in myophosphorylase responsible for a type V glycogen storage disease (McArdle disease). This metabolic myopathy had been diagnosed two years previously, whereas the patient already suffered from a hereditary form of dilated cardiomyopathy. The muscular disease was invalidating on the functional level with exercise intolerance. The cardiopathy was little symptomatic but the dysfunction of the left ventricle worsened during the pregnancy with an ejection fraction calculated to 43%. In this case, we report the realization of a general anaesthesia in a patient who had epidural anaesthesia for a previous caesarean section.