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COL01-03: PHOTON-1 : association sofosbuvir-ribavirine pour l’infection à VHC de génotypes 1 à 3 chez des patients co-infectés par le VIH - 25/06/14

Doi : 10.1016/S0399-077X(14)70041-1 
J.-M. Molina 1, S. Naggie 2, M. Sulkowski 3, J. Lalezari 4, J. Mchutchison 5, D. Dieterich 6, M. Rodriguez-Torres 7
1 CHU Saint-Louis, Paris 
2 Duke clinical Research institute, Durham, USA 
3 Johns-Hopkins university, Baltimore, USA 
4 Quest clinical research, San Francisco, USA 
5 Gilead sciences, Foster City, USA 
6 Mount Sunai school of medicine, New York, USA 
7 Fundacion de investigacion, San Juan, USA 

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Résumé

Introduction – objectifs

Évaluer la tolérance et l’efficacité de l’association sofosbuvir (SOF), inhibiteur pangénotypique de la NS5B du VHC, et ribavirine (RBV) chez des patients co-infectés VIH-VHC de génotypes (GT) 1 à 3.

Matériels et méthodes

Des patients VHC avec infection à VIH contrôlée ont reçu SOF 400mg 1 fois/j et RBV 1 000–1 200mg/j ; les patients GT1 naïfs et GT2/3 prétraités ont reçu 24 semaines, les GT2/3 naïfs ont reçu 12 semaines de ttt. Le critère principal d’efficacité a été la réponse virologique soutenue 12 semaines après ttt (SVR12) ; l’évaluation de la tolérance a inclus ARN-VIH et nombre de CD4.

Résultats

Une SVR12 a été observée chez 88 % (23/26) des GT2 naïfs et 67 % (28/42) des GT3 naïfs. Parmi les 13 échecs virologiques survenus dans ces 2 groupes, un seul était un échappement sous ttt, lié à une non-observance. Aucune mutation de résistance S282T n’a été détectée parmi les échecs virologiques jusqu’à présent. Les résultats complets de SVR24 seront présentés pour tous les groupes. Tous groupes confondus, il y a eu peu d’arrêts de ttt pour EI (3 %) et des EI de grades 3–4 sont survenus chez 25 patients (11 %). 2 patients ont connu un rebond VIH.

Conclusion

Les patients co-infectés VIH-VHC GT2 ou 3 naïfs ont obtenu un taux élevé de SVR12 avec l’association SOF + RBV, sans interféron et par voie orale. Ces données suggèrent que SOF + RBV est bien toléré en cas de co-administration avec divers ARV et pourrait être aussi bien toléré et efficace, que les patients soient co-infectés ou non par le VIH.

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Vol 44 - N° 6S

P. 1-2 - juin 2014 Retour au numéro
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  • COL01-02: La cinétique virale précoce n’est pas prédictive de la réponse au traitement par sofosbuvir + ribavirine (12 ou 24 semaines) chez les patients infectés par un génotype 2 ou 3 (étude VALENCE)
  • C. Hézode, D. Brainard, S. Pol, O. Libert, W. Symondq, J. McHutchison, S. Zeuzem
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  • COL01-04: Accès à la transplantation hépatique (TH) chez les patients (pts) coinfectés VIH-VHC de la cohorte ANRSCO13 HEPAVIH
  • I. Poizot-Martin, C. Gilbert, E. Teicher, G. Pialoux, P. Sogni, L. Wittkop, D. Salmon-Ceron

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