Evaluer la conformité aux recommandations de bonnes pratiques de la gestion des cathéters veineux périphériques en hospitalisation de maladies infectieuses.

Etude observationnelle prospective dans le secteur d’hospitalisation classique de 22 lits de maladies infectieuses du CHU Avicenne. Recueil hebdomadaire pendant 2 mois de données cliniques relatives à la perfusion périphérique de tous les malades hospitalisés : justification et durée de maintien de la voie d’abord, nombre et type de complications associées.

Sur 2 mois, 174 patients hospitalisés ont été évalués et 96 (55,2 %) avaient une perfusion périphérique. Six (6,25 %) de ces perfusions n’étaient pas justifiées, dont 2 étaient associées à une complication mineure malgré une durée de perfusion correcte < 96 heures. Parmi l’ensemble des perfusions analysées, 17 % ont entrainé une complication, sans aucune complication majeure de type bactériémie. Il s’agissait de 2 veinites (2,1 %), 5 hématomes sans nécessité de drainage (5,2 %), 8 érythèmes cutanés simples (8,3 %), 1 allergie au sparadrap (1,04 %) et 1 extravasation du liquide de perfusion (1,04 %). Aucune complication n’était liée à un délai de pose supérieur à 96 heures.

La date de pose du cathéter n’était notée par les infirmières que dans 43 % des cas, dont 1 seul cas avec maintien > 96 heures (5 jours), sans complication associée.

Les recommandations de bonne pratique concernant l’indication, le maintien et la prévention des complications des perfusions périphériques étaient plutôt bien respectées dans notre service, en dehors de la traçabilité de la date de pose de la perfusion. Les complications observées n’étaient pas liées à une durée de maintien excessive.