A-04 : Déterminants de la révélation de l’infection VIH chez les migrants originaires d’Afrique sub-saharienne infectés par le VIH vivant en France : étude ANRS-VIHVO - 25/06/14
Résumé |
Introduction – objectifs |
Évaluer les taux et les facteurs associés à la révélation du statut VIH chez les migrants originaires d’Afrique sub-Saharienne (ASS) vivant en France.
Matériels et méthodes |
Entre 2006 et 2009, 368 migrants infectés par le VIH1 originaires d’ASS étaient inclus dans 24 centres hospitaliers français avant un voyage dans leur pays d’origine. Tous avaient une CV < 200cp/ml sous traitement antirétroviral. Dans les 8 semaines précédant le voyage, 251 patients ont répondu au questionnaire sur la révélation du statut VIH. Les facteurs associés à la révélation soit au partenaire sexuel régulier, soit à un membre de la famille, soit à une autre personne de l’entourage social étaient déterminés à l’aide de modèles de régression logistique multivariées
Résultats |
Parmi les répondeurs, 219/251 (87 %) révélaient leur infection VIH à au moins une personne, 132/163 (81 %) à leur partenaire régulier, 134/245 (55 %) à un membre de leur famille, 79/244 (32 %) à une autre personne de leur réseau social. Une meilleure santé (ORa 2,6 ; IC95 % 1,1–7,0 pour des CD4 ≥ 350/mm3), un meilleur niveau social (ORa 5,0 ; IC95 % 2,0–12,7 pour les patients vivant dans leur propre domicile) et culturel (ORa 6,9 ; IC95 % 2,3–20,5 pour les patients sachant lire et/ou écrire) et la vie en couple (ORa, 5,0 ; IC95 % 1,7–10,0) étaient associés à la révélation au partenaire régulier. Les femmes révélaient plus à leur famille que les hommes (ORa, 1,9 ; IC95 % 1,2–3,3). Les patients ne vivant pas en couple (ORa, 1,9 ; IC95 % 1,1–3,3) révélaient plus facilement à quelqu’un du réseau social plus élargi ainsi que ceux ayant un niveau culturel plus élevé (ORa 2,5 ; IC95 % 0,9–6,8 pour les patients sachant lire et/ou écrire).
Conclusion |
La révélation du statut VIH à au moins une personne est fréquente et très liée à des facteurs sociaux, 20 % des patients ne révèlent par leur statut à leur partenaire sexuel régulier. Des stratégies visant à améliorer les taux de révélation au conjoint sont nécessaires afin d’améliorer leur dépistage et leur traitement
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 44 - N° 6S
P. 20 - juin 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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