Avec l’augmentation du tourisme, des consultations avant voyage se sont développées afin de réduire l’incidence des pathologies au retour. Le voyageur comprend-il les recommandations émises lors de ces consultations médicales ; met-il en pratique les conseils sur place ?

Une enquête prospective a été menée auprès des consultants d’un centre de vaccinations internationales du 9 février au 23 mars 2012, afin d’évaluer leurs connaissances, attitudes et pratiques sur les risques liés au voyage, à l’aide de 3 autoquestionnaires (avant, immédiatement après la consultation et 2 mois après le retour).

Cette étude inclut 608 voyageurs dont 97,5 % (n=593) sont d’origine française, avec une moyenne d’âge de 40 ans [18-86]. Plus de 80 % (n=489) ont déjà voyagé hors Europe.

La consultation a permis d’améliorer significativement les connaissances et attitudes vis-à-vis des moyens de lutte antivectorielle (imprégnations des vêtements), ainsi que les modes de transmission et de prévention de la turista.

Après leur retour, ¼ (n=156) ont pu être contactés : 17 % (n=27) refusent les glaçons, 31 % (n=49) dorment toujours sous moustiquaire, 17 % (n=26) imprègnent toujours leurs vêtements. Le traitement antipaludique prescrit à 127 voyageurs a été pris par 76 % (n=97) et ¼ (n=24) l’a interrompu. Les vaccins recommandés ont été réalisés pour 57 % (n=89) des participants. La raison souvent mise en avant est l’inutilité des moyens proposés.

L’intérêt de cette consultation n’est plus à démontrer. Cependant elle semble peu influencer les comportements lors du séjour. Elle doit donc être optimisée, notamment pour améliorer les bonnes pratiques du voyageur. L’information délivrée doit être concise et cibler davantage les risques afin que le voyageur perçoive mieux l’enjeu des moyens de prévention. Des supports papiers et électroniques devraient être mis à disposition plus largement notamment auprès des médecins généralistes.