Les entérobactéries productrices de β-lactamase à spectre élargi (E-BLSE) représentent un problème de santé publique majeur du fait de leur dissémination mondiale. Le rôle des filières agro-alimentaires dans le portage digestif communautaire a été bien démontré. Mais peu de travaux ont été réalisés en Afrique.

Notre objectif était d’étudier le taux de portage digestif d’E-BLSE et les facteurs de risques chez les travailleurs et les porcs dans la filière porcine au Sénégal.

Notre étude prospective a été réalisée à la ferme de Bignona. Les selles des fermiers inclus et les données socio-épidémiologiques ont été recueillies lors de la visite médicale professionnelle. Les matières du tube digestif porcin ont été prélevées au moment de l’abattage. Les souches ont été mises en évidence grâce au milieu drigaslki/cefatzidime et à l’antibiogramme.

Le taux de portage digestif d’E-BLSE était de 9,4 % (n=10/106) pour les fermiers et 31,4 % pour les porcs (n=32/102) avec 43 E. coli et 1 K. pneumoniae. Le profil de résistance des souches humaines et animales était comparable avec une co-résistance aux fluoroquinolones (90,9 %, n=40) et aux aminosides (56,8 %, n=25) et une absence de carbapénémase. Les fermiers porteurs de BLSE étaient surtout des femmes, employées depuis plus longtemps et ayant des animaux domestiques à la maison. Le type de poste à la ferme, les mesures d’hygiène liées au péril fécal ou un enfant de moins de 5 ans à domicile n’était pas statistiquement significatif. L’analyse moléculaire des souches est en cours.

Notre étude, réalisée en milieu professionnel ciblé en Afrique, confirme le rôle potentiel majeur des filières agro-alimentaires dans la propagation des E-BLSE au niveau communautaire et incite à poursuivre la surveillance dans les pays en développement.