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Bloqueos e infiltraciones de la pared abdominal y del periné - 27/06/14

[36-326-P-10]  - Doi : 10.1016/S1280-4703(14)68112-3 
A. Theissen a , P. Niccolai b, W. Sultan a, M. Carles c, M. Raucoules-Aime c
a Service d'anesthésie-réanimation, Centre hospitalier Princesse-Grace, avenue Pasteur, MC 98012 Monaco cedex, Monaco 
b Service d'anesthésie et chirurgie ambulatoire, Centre hospitalier Princesse-Grace, avenue Pasteur, MC 98012 Monaco cedex, Monaco 
c Département d'anesthésie-réanimation, Centre hospitalier et universitaire de Nice, Hôpital de l'Archet 2, route Saint-Antoine de Ginestière, 06200 Nice, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Anestesia-Reanimación et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Las técnicas de anestesia local y locorregional de la pared abdominal y del periné permiten realizar un tratamiento multimodal del dolor postoperatorio. Combinadas con las técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, facilitan la convalecencia y limitan la cronificación del dolor. La seguridad en materia de administración de los anestésicos locales pasa por el conocimiento de sus efectos secundarios, en particular de los tóxicos. La cantidad de anestésico local administrado se debe adaptar al peso, evitando dosis acumuladas próximas a las dosis tóxicas (reinyecciones o procedimientos anestésicos en varias localizaciones). Se recomienda el uso de agujas de bisel corto. Estos bloqueos, con la excepción del bloqueo pudendo, son bloqueos sensitivos denominados comúnmente infiltraciones, no accesibles a la neuroestimulación. Clásicamente, una inyección preoperatoria única proporciona una excelente analgesia postoperatoria de varias horas. A nivel abdominal, es posible colocar un catéter subaponeurótico para prolongar la analgesia durante varios días.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras clave : Infiltraciones parietales, Bloqueo de la pared abdominal, Bloqueo paraumbilical, Bloqueo ilioinguinal, Bloqueo iliohipogástrico, Bloqueo pudendo, Bloqueo paracervical, Bloqueo peneano, Bloqueo perineal posterior


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