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Automesure de la pression artérielle et grossesse - 03/07/14

Doi : 10.1016/j.lpm.2014.03.012 
Thierry Denolle
 Hôpital Arthur-Gardiner, Centre d’excellence en HTA, 1, rue Henri-Dunant, 35800 Dinard, France 

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Points essentiels

L’hypertension artérielle au cours de la grossesse est associée à une forte morbidité et mortalité périnatale.

L’existence d’une HTA par effet blouse blanche, de bon pronostic, est fréquente durant la grossesse et doit être exclue avant de débuter un traitement antihypertenseur.

Quand utiliser l’automesure durant la grossesse ? Pour confirmer le diagnostic d’HTA ; pour surveiller la pression artérielle et alerter l’obstétricien lorsque survient une HTA sévère ; pour adapter le traitement antihypertenseur et éviter un traitement excessif.

Comment utiliser l’automesure durant la grossesse ? Acquérir un appareil adapté et homologué durant la grossesse ; comparer les résultats avec les valeurs de référence d’automesure de la pression artérielle lors des trois trimestres de la grossesse.

L’automesure avec télétransmission durant la grossesse est une technique faisable, sûre et bien acceptée par les patientes et constitue une bonne alternative aux consultations répétées ou à une surveillance de la pression artérielle en hospitalisation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Hypertension during pregnancy is associated with high perinatal morbidity and mortality

The prevalence of white coat hypertension is high during pregnancy and is associated with a good prognosis. This must be excluded before beginning antihypertensive treatment.

When to use HBPM during pregnancy? To confirm the diagnosis of hypertension; to monitor BP during pregnancy and to alert the obstetrician when severe hypertension occurs; to manage BP treatment and avoid excessive treatment.

How to use HBPM during pregnancy? To get an adapted and validated BP device during pregnancy; to compare the results with reference HBP values during the 3 trimesters of pregnancy.

Telemetry to monitor BP at home during pregnancy is a feasible, safe and well-tolerated alternative to repeated clinic visits or BP monitoring during hospitalisations.

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