Intérêt des prélèvements bactériologiques endocervicaux en urgence ? - 05/07/14
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Résumé |
Objectif |
Évaluer la rentabilité diagnostique du prélèvement endocervical (PEC) fait dans le cadre des urgences gynécologiques en étudiant ses circonstances de réalisation et ses résultats bactériologiques.
Patientes et méthodes |
Nous avons inclut dans notre étude toutes les patientes qui ont eu un prélèvement endocervical avec un examen gynécologique au cours d’une consultation au service des urgences gynécologiques du CHU de Tours entre le 1er janvier 2012 et le 31 décembre 2012. Nous avons évalué la rentabilité diagnostique de réalisation du prélèvement endocervical (taux de positivité en cas de réalisation du PEC, taux de correction diagnostique en cas d’IGH).
Résultats |
Sur la période de l’étude, 614 (12,4 %) femmes consultant aux urgences ont eu un prélèvement endocervical. Le PEC était positif chez 102 d’entre elles (16,6 %) avec un diagnostic retenu d’IGH chez 64 patientes. Le PEC avait une pertinence maximale en cas de douleurs pelviennes spontanées ou provoquées et quasi nulle chez les femmes enceintes chez qui la réalisation des PEC doit être restreinte. Il a malgré tout rétabli le diagnostic d’IGH dans 46,8 % des cas d’IGH avérés.
Conclusion |
La rentabilité diagnostique du prélèvement endocervical dans notre service d’urgences gynécologiques était faible en considérant la population globale, mais il a permis de rétablir le diagnostic d’IGH chez un peu moins de la moitié des IGH avérées, et semble peu rentable parmi les femmes enceintes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objective |
To estimate the diagnosis profitability of endocervical specimen (ES) within the framework of a teaching gynecological emergency department by studying the circumstances of realization and its bacteriological results.
Patients and methods |
We included in our study all the patients who had a gynecological exam with an ES during a consultation in our gynecological teaching emergency department of Tours between January 1st, 2012 and December 31st, 2012. We estimated the diagnosis profitability of realization of the ES (positivity rate within the population with ES, diagnosis correction in case of pelvic inflammatory disease).
Results |
Over the study period, 614 (12.4%) women consulting in our emergency department had an ES, which was positive among 102 (16.6%) of them, and a diagnosis of pelvic inflammatory disease in 64 patients. ES had a higher pertinence in case of abdominal pain and a lesser one in case of pregnancy for whom ES realisation must be limited. The diagnosis correction due to ES was observed in 46.8% of pelvic inflammatory disease.
Conclusion |
The diagnostic profitability of the endocervical specimen in our emergency department was low, taking into account the whole cohort, but ES permitted to correct the diagnosis in about half of diagnosed pelvic inflammatory diseases. The endocervical specimens seem to have no profit in pregnant women.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Infection génitale haute, Prélèvement endocervical, Urgences, Chlamydiae Trachomatis
Keywords : Pelvic inflammatory disease, Endocervical specimen, Emergency, Chlamydiae Trachomatis
Plan
Vol 42 - N° 7-8
P. 494-498 - juillet 2014 Retour au numéro
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