S'abonner

Paludisme grave d’importation de l’adulte - 10/07/14

Doi : 10.1016/j.jeurea.2014.05.007 
Virginie Laurent, Julia Hilly, Jérôme Bedel, Benjamin Planquette, Stéphane Legriel, Gilles Troché, Pierre Guezennec, Jean-Pierre Bédos, Fabrice Bruneel
 Service de réanimation médicochirurgicale, hôpital André-Mignot, centre hospitalier de Versailles, 177, rue de Versailles, 78150 Le Chesnay, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 8
Iconographies 1
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Le paludisme est une priorité de santé publique puisque c’est une des premières causes infectieuses de mortalité dans les zones d’endémie, avec 655 000 décès recensés en 2010 par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). En France, le nombre de cas de paludisme d’importation avoisine 3500 chaque année dont environ 7 % d’accès graves. La physiopathologie du paludisme est encore incomplètement comprise. Les principaux mécanismes impliquent l’hôte et le parasite dans des interactions complexes dont l’élément central est le globule rouge parasité. La définition du paludisme grave, ainsi que les valeurs pronostiques des différents signes de gravité définis par l’OMS, ont été adaptées dans les recommandations françaises publiées en 2008 pour mieux correspondre à une prise en charge dans un contexte de soins européens. La prise en charge du paludisme grave associe l’orientation initiale du patient, le traitement curatif, le traitement symptomatique en réanimation et la surveillance. Les traitements adjuvants n’ont pas d’intérêt. Le progrès majeur récent correspond à la disponibilité de l’artésunate intraveineux, supérieur à la quinine et mieux toléré, qui doit progressivement la remplacer sur tout le territoire et en Europe.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

In endemic area, malaria remains a major World Health Organization concern because it is one of the main infectious causes of mortality, with 655,000 reported deaths in 2010. In France, around 3500 cases of imported malaria, including 7% of severe cases, are reported annually. The physiopathology of severe falciparum malaria is still unclear. The host and the parasite are involved in complex interactions in which the parasitized red blood cell is the central element. The definition of severe malaria elaborated for endemic area by the World Health Organization has been fitted in the French recommendations, more suitable in a European health care context. Management of a patient with severe imported malaria includes initial orientation, curative antimalarials, symptomatic care and monitoring in an intensive care unit. Adjunct treatments are worthless. The major recent progress is the availability of intravenous artesunate, that is more efficient than intravenous quinine, and will skipped it accordingly.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Paludisme, Paludisme grave d’importation, Réanimation, Quinine, Artésunate

Keywords : Malaria, Severe imported malaria, Critical care, Quinine, Artesunate


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence de cet article mais la référence de sa première parution : Le Praticien en anesthésie réanimation (2014);18:5–12 ; DOI de l’article original : 10.1016/j.pratan.2014.01.002.
☆☆ Cet article appartient à la série « Réanimation et Maladies infectieuses ».


© 2014  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 26 - N° 2

P. 97-104 - juin 2014 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Le pied diabétique aux urgences
  • J. M’Bemba, E. Aslangul, E. Larger
| Article suivant Article suivant
  • L’anaphylaxie : connaître, reconnaître mais ne pas méconnaître
  • E. Beaudouin, D.-A. Moneret-Vautrin

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.