En toda consulta médica por una disfunción sexual, es necesario evaluar la dimensión relacional de la pareja, puesto que el síntoma sexual no es como cualquier otro y afecta a dos personas. La conducta sexual, a semejanza de muchas otras, es un modo de comunicación. Cualquier caricia, cualquier abrazo, pero también cualquier decepción de orden sexual es portador de un mensaje. Es fundamental saber interpretar la disfunción sexual con ayuda de la pareja así como evaluar las consecuencias del síntoma en el compañero. A través de las diferentes experiencias por las que puede pasar una pareja y a las que el ginecólogo puede tener que enfrentarse, como la infertilidad, el embarazo, la enfermedad crónica o el envejecimiento, serán presentados a continuación los desafíos sexuales que pueden aparecer durante estas etapas. Asimismo, se abordarán las diferentes disfunciones sexuales (trastorno del deseo, disfunción eréctil, anorgasmia, eyaculación precoz, dispareunia, vaginismo) y la dinámica conyugal implicada en estos síntomas sexuales. La pareja no es sólo la suma de dos personas sino que constituye una entidad superior a la suma de las partes; por lo tanto, debe ser considerada como tal, con toda la complejidad propia de la dinámica relacional. Este artículo subraya la importancia de reservar una parte de la consulta ginecológica a la pareja y su sexualidad, y además proporciona una serie de detalles sobre la intervención.