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Contribution à la mise en place d’une meilleure méthode d’estimation des données sur le paludisme en Côte d’Ivoire - 07/08/14

Doi : 10.1016/j.respe.2014.06.028 
D. Bassalia a, b, J. Aka b, D. Porignon a, c, D. Kouassi a, D. Sondag-Thull d, M. Dosso e
a Université de Liège, Liège, Belgique 
b Institut national de santé publique, Abidjan, Côte d’Ivoire 
c Department for Health System Governance and Service Delivery, Organisation mondiale de la santé (OMS), Genève, Confédération Helvétique 
d CHU/Faculté de médecine, Université de Liège, Liège, Belgique 
e Institut Pasteur de Côte d’Ivoire, Université de Cocody, Abidjan, Côte d’Ivoire 

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Résumé

Introduction

Selon les services sanitaires, le paludisme constitue le premier motif de consultation et d’hospitalisation. Il y a cependant contradiction de ces données avec celles du service national de la statistique de routine, d’après lesquelles l’incidence des quinze dernières années varie seulement de 4 % à 15 %. L’introduction récente des tests rapides de diagnostic ne fournit pas d’éclairage suffisant au débat, car reposant sur la notion de portage d’antigènes dont la prévalence est habituellement élevée dans la population. Notre objectif est de proposer une méthode d’estimation des données, en attendant que soit porter à grande échelle le diagnostic parasitologique qui fournirait des données plus crédibles.

Méthodes

Un panel d’experts constitué pour déterminer une méthode a procédé par brainstorming couplé à une méta-analyse.

Résultats

L’approche proposée consiste à sélectionner deux districts dans chacun des faciès épidémiologiques connus du pays. Tous les cas suspects y seront enregistrés et documentés par goutte épaisse et frottis sur douze mois pour tenir compte de toutes les saisons. Dans ces districts, les données de la statistique de routine seront produites concomitamment à celles basées sur l’examen parasitologique. Ces dernières serviront d’« étalon-or » pour les comparaisons intra-faciès et nationale. Les facteurs correcteurs intra-faciès et national seront déterminés par comparaison et utilisés pour ajuster les données de routine pendant une période de cinq ans avant de déterminer à nouveaux les facteurs correcteurs.

Discussion

L’enjeu du paludisme pour le pays commande que les données relatives à ce thème soient conformes à la réalité. La présente approche devrait y contribuer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Méthode d’estimation, Paludisme, Données de routine, Côte d’Ivoire


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Vol 62 - N° S5

P. S179-S180 - septembre 2014 Retour au numéro
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