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Le trouble de la personnalité dépendante est-il associé aux troubles cognitifs ? À partir des données du programme EPIDEMCA - 07/08/14

Doi : 10.1016/j.respe.2014.06.101 
S. Pilleron a, M. Guerchet a, P. Mbelesso b, J.-F. Dartigues c, P.-M. Preux d, J.-P. Clément e
a Inserm UMR1094, Neuroépidémiologie tropicale, Faculté de médecine, Limoges, France 
b Service de neurologie, Hôpital de l’Amitié, Bangui, République Centrafricaine 
c InsermU897, Université de Bordeaux, Bordeaux, France 
d CHU Limoges, CEBIMER, Limoges, France 
e Fédération hospitalo-universitaire de l’adulte et du sujet âgé, Limoges, France 

Résumé

Introduction

Aucune étude ne s’est encore intéressée aux troubles de la personnalité comme potentiel facteur de troubles cognitifs. Notre objectif était donc d’étudier l’association entre le trouble de la personnalité dépendante (TPD) et les troubles cognitifs (TC), incluant le « Mild Cognitive Impairment » (MCI) et les démences.

Méthodes

Une enquête transversale multicentrique a été menée en République Centrafricaine (RCA) et en République du Congo. Après un dépistage des TC en population générale, les sujets âgés de 65ans ou plus identifiés comme ayant de faibles performances cognitives étaient invités à un entretien clinique avec un neurologue. Les diagnostics de démences et de MCI étaient posés selon les critères du DSM-IV et de Petersen, respectivement. Le TPD a été évalué à l’aide du « Personality Diagnostic Questionnaire – 4+ ». Des modèles de régression logistique multinomiale ont été utilisés pour estimer les associations.

Résultats

Sur 2001 sujets dépistés, 1519 étaient indemnes, 118 MCI, 135 déments et 229 n’avaient pas de diagnostic. Sur 1772 sujets avec un statut cognitif, 255 avait une personnalité dépendante. Ajusté sur les facteurs pertinents, le TPD était significativement associé au MCI en RCA (OR=2,1 IC95 % : 1,1–4,0) et au Congo (OR=2,2 IC95 % : 1,0–4,7) alors que le TPD n’était associé aux démences qu’au Congo (OR=4,8 IC95 % : 2,0–11,7).

Conclusion

La personnalité dépendante est associée aux troubles cognitifs en Afrique Centrale. Cette association devra être confirmée dans d’autres contextes. Notre étude ouvre la voie à la recherche sur la relation entre la personnalité et les troubles cognitifs en Afrique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Personnalité dépendante, Mild Cognitive Impairment, Démences, Afrique centrale


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Vol 62 - N° S5

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