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Épidémie de shigellose lors d’un festival musical, Ariège, France, juillet 2013 - 07/08/14

Doi : 10.1016/j.respe.2014.06.205 
M. Wargny a, M. Tourdjman b, P. Soler c, P. Chauvin d, M. Gouali e, D. Mouly a
a Institut de veille sanitaire, Cellule régionale Midi-Pyrénées, Toulouse, France 
b Institut de veille sanitaire, Département des maladies infectieuses, Saint-Maurice, France 
c Agence régionale de santé Midi-Pyrénées, Toulouse, France 
d Centre hospitalo-universitaire Purpan, Laboratoire de bactériologie-hygiène, Toulouse, France 
e Centre national de référence des Escherichia coli, Shigella et Salmonella, Institut Pasteur, Paris, France 

Résumé

Introduction

Le 22 juillet 2013, des cas de gastro-entérite aiguë lors d’un festival musical en Ariège ont été signalés à l’Agence régionale de santé Midi-Pyrénées. Ce festival était organisé du 19 au 21 juillet et regroupait environ 300 bénévoles, 150 artistes et 3500 festivaliers provenant de France et d’autres pays européens.

Méthode

Des investigations épidémiologiques et microbiologiques ont été menées afin de confirmer l’existence d’une épidémie, de la décrire, d’identifier l’agent responsable, et de préciser le mode de transmission. Un cas confirmé a été défini par une coproculture positive à Shigella chez un participant du festival. Un cas possible a été défini par la survenue d’une diarrhée aiguë chez un participant au festival ou chez une personne ayant été en contact avec un cas confirmé. Compte tenu de la dispersion géographique des participants, les investigations ont impliqué des contacts avec différents partenaires européens.

Résultats

Au total, 171 cas ont été identifiés dont 28 confirmés. La majorité (71 %) est survenue parmi les bénévoles. Les symptômes rapportés–diarrhées (100 %) dont diarrhées glairo-sanglantes (13 %), douleurs abdominales (74 %), fièvre (70 %), nausées/vomissements (65 %)–sont apparus entre le 18 juillet et le 10 août, avec un pic le 21 juillet.

Conclusion

Plusieurs modes de transmission ont été suspectés : alimentaire, inter-humain et environnemental, favorisés par des conditions d’hygiène précaires. Un lien épidémiologique et microbiologique a été établi avec une épidémie de shigellose survenue lors d’un festival en Espagne du 9 au 14 juillet, présentant la même souche de Shigella sonnei, de profil d’antibiogramme identique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Shigellose, Festival, Gastro-entérite aiguë, Épidémie


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Vol 62 - N° S5

P. S235 - septembre 2014 Retour au numéro
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