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Les médicaments essentiels dans la prise en charge des enfants âgés de moins de 5 ans, Al-Hoceima, Maroc - 07/08/14

Doi : 10.1016/j.respe.2014.06.231 
A. Khattabi a, R. Aouragh b, A. Ederdik c
a École nationale de santé publique, Rabat-Instituts, Rabat, Maroc 
b Service des infrastructures et actions ambulatoires, CHR Mohamed V, Al Hoceima, Maroc 
c Délégation du Ministère de la Santé à la province d’Al Hoceima, Al Hoceima, Maroc 

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Résumé

Introduction

Le Maroc a adopté la stratégie de prise en charge intégrée de l’enfant en 1997. Elle adopte des protocoles thérapeutiques faisant appel à des médicaments essentiels (ME). La prescription de ces médicaments, particulièrement chez l’enfant, est peu étudiée. L’objectif de l’étude était de connaître les déterminants de la prescription des ME chez l’enfant au niveau des établissements de soins de santé de base de la province d’Al-Hoceima.

Matériel et méthode

Nous avons mené une étude transversale descriptive entre février et avril 2013. Elle a concerné l’analyse des ordonnances prescrites pour cinq syndromes les plus fréquents chez l’enfant et un questionnaire auto-administré aux prescripteurs sur leurs connaissances à propos du médicament essentiel et sur les facteurs qui les motivent à le prescrire.

Résultats

Les ME représentaient 80,3 % de l’ensemble des médicaments prescrits. Seuls 48 % de ces médicaments étaient disponibles au niveau des formations sanitaires. Le nombre moyen de ME par ordonnance était de 2±0,7 [0–4]. Les antibiotiques et les analgésiques-antipyrétiques étaient les groupes thérapeutiques les plus prescrits avec des proportions respectives de 32,3 et 27,2 %. La gravité de la maladie et la disponibilité des médicaments au centre de santé étaient associées significativement à la prescription de ces médicaments. La présence d’un problème respiratoire augmentait deux fois le risque de prescrire un médicament non essentiel.

Discussion

La gestion efficace des médicaments, l’information des médecins sur les ME, l’adoption de protocoles thérapeutiques validés, la réglementation des visites des représentants médicaux peuvent contribuer à l’amélioration de l’accessibilité des ME pour l’enfant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Médicaments essentiels, Prescription, Rationalisation, Enfant


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Vol 62 - N° S5

P. S242-S243 - septembre 2014 Retour au numéro
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