Du fait de la nature même de leur travail, les soignants sont parmi les professionnels les plus touchés par les troubles musculo-squelettiques (TMS). Cette étude longitudinale vise à identifier les déterminants des douleurs de l’épaule liés à l’environnement psychosocial et organisationnel de travail et aux contraintes biomécaniques des infirmières et des aides-soignantes travaillant en CHU en France.

À partir des données de la cohorte française multicentrique ORSOSA, nous avons analysés les données concernant 1896 infirmières et aides-soignantes ne présentant initialement pas de douleurs de l’épaule et qui n’avaient pas changé de poste ou d’unité fonctionnelle (UF) entre 2006 et 2008. Nous avons étudié les douleurs de l’épaule incidentes en 2008. Les contraintes liées aux caractéristiques de l’UF ont été mesurées en 2006 et celles au niveau individuel en 2006 et 2008.

Entre 2006 et 2008, il y avait environ 14 % (infirmières) et 20 % (aides-soignantes) de douleurs de l’épaule incidentes. Ce travail montre que les contraintes psychosociales et organisationnelles au niveau de l’UF n’influençaient pas directement la survenue de douleurs de l’épaule à deux ans chez les soignantes mais qu’elles pouvaient agir en tant que « déterminants fondamentaux » de conditions de travail susceptibles d’influencer directement l’apparition des douleurs de l’épaule : les contraintes biomécaniques et de la perception individuelle des efforts fournis au travail et des récompenses reçues en retour.

Ces résultats plaident pour l’intégration des éléments aux niveaux individuel et contextuel dans les interventions de préventions en milieu de soin.