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Les nouveaux contours de la maladie cœliaque - 01/09/14

Doi : 10.1016/j.pranut.2014.06.009 
Christophe Cellier a, b, c,  : Hépatogastroentérologue, Georgia Malamut a, b : Hépatogastroentérologue
a Université Paris-Descartes, 12 rue de l’École-de-médecine, 75006 Paris, France 
b Inserm U793, Université Paris-Descartes, Faculté de médecine, 12 rue de l’École-de-médecine, 75006 Paris, France 
c Service d’hépatogastroentérologie et endoscopie, Hôpital européen Georges-Pompidou, 20 rue Leblanc, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Autrefois considérée comme rare et prédominant chez les enfants, la maladie cœliaque est une entéropathie auto-immune, reconnue comme une maladie fréquente, souvent diagnostiquée à l’âge adulte. Les manifestations cliniques révélatrices de la maladie sont souvent mineures. Le diagnostic repose sur la positivité des anticorps anti-transglutaminase sériques et la mise en évidence d’une atrophie villositaire sur les biopsies réalisées lors d’une gastroscopie. Le seul traitement validé est l’exclusion définitive du gluten de l’alimentation. Des alternatives thérapeutiques sont en cours d’étude. Le mauvais suivi du régime sans gluten expose à des complications à long terme : déminéralisation osseuse, survenue d’autres maladies auto-immunes et complications malignes, en particulier lymphomateuses.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Once considered to be rare and predominant in children, coeliac disease is an auto-immune enteropathy, recognised as a common disease, often diagnosed in adults. Clinical manifestations which can reveal the disease are often minor. Diagnosis is based on the positivity of serum anti-transglutaminase antibodies and the presence of villous atrophy revealed by the biopsies taken during an endoscopy. The only validated treatment is the definitive elimination of gluten from the diet. Alternative treatments are currently being studied. If the gluten-free diet is not followed properly, complications may arise in the long term including bone demineralisation, the occurrence of other auto-immune diseases and malignant complications, in particular lymphomatic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : intolérance au gluten, lymphome, maladie cœliaque, sprue réfractaire

Keywords : coeliac disease, gluten intolerance, lymphoma, refractory sprue


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Vol 10 - N° 39

P. 31-35 - juillet 2014 Retour au numéro
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