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Hématome surrénalien néonatal : diversité des modes de révélation - 05/09/14

Doi : 10.1016/j.arcped.2014.06.004 
F.-Z. Fadil , M. Lehlimi, M. Chemsi, A. Habzi, S. Benomar
 Service de néonatologie et de soins intensifs, hôpital A. Harouchi, CHU Ibn Rochd, Casablanca 20520, Maroc 

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Résumé

L’hématome surrénalien est une affection rare en période néonatale, le plus souvent d’origine traumatique. Nous en rapportons trois observations colligées sur une période de deux ans (janvier 2011 à décembre 2012). L’âge moyen des enfants était de cinq jours. Le mode de révélation était varié, dominé par un ictère intense dans un cas, une insuffisance surrénalienne aiguë dans un cas et une anémie profonde dans un autre cas. L’échographie abdominale avait confirmé le diagnostic et permis le suivi de l’hémorragie surrénalienne chez tous les enfants. L’évolution, appréciée sur les données cliniques, biologiques et radiologiques, a été favorable chez tous les enfants. À travers ces observations, nous discutons les facteurs de risque, les modes de révélation, l’évolution et la prise en charge d’une hémorragie surrénalienne en période néonatale.

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Summary

Neonatal adrenal hematoma is a rare condition, most frequently caused by trauma. We report three cases of adrenal hematoma admitted to the Neonatology and Neonatal Intensive Care Unit in the A. Harouchi Children's Hospital, the Ibn Rushd University Hospital in Casablanca, Morocco, over a 2-year period from January 2011 to December 2012. The average age of these patients was 5 days. The clinical presentations were diverse; the most common manifestations were intense jaundice in one case, acute adrenal insufficiency in one case, and severe anemia in the other case. Abdominal ultrasonography was used to confirm the diagnosis and monitor adrenal hemorrhage in all the patients. Analysis of clinical, laboratory, and ultrasonography data showed a favorable prognosis in all the patients. Based on these observations, we discuss the risk factors, clinical presentations, progression and management of neonatal adrenal hemorrhage.

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Vol 21 - N° 9

P. 990-994 - septembre 2014 Retour au numéro
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