Lésions d’ischémie-reperfusion en transplantation pulmonaire - 10/09/14
, Christophe Pison 3, Raphaël Briot 1, 2Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Points essentiels |
L’ischémie-reperfusion pulmonaire est caractérisée par des dommages alvéolaires diffus survenant dès les premières heures post-transplantation.
La défaillance primaire du greffon a comme première étiologie l’ischémie-reperfusion pulmonaire. Elle est grevée d’une importante morbi-mortalité.
L’ischémie-reperfusion pulmonaire augmente le stress oxydatif, inactive la pompe à sodium, augmente le calcium intracellulaire, induit la mort cellulaire et la libération de médiateurs pro-inflammatoires.
Les recherches relatives à la réduction des lésions d’ischémie-reperfusion pulmonaires sont nombreuses mais peu d’entre elles ont trouvé une place en pratique clinique courante, en raison d’un niveau de preuves insuffisant.
L’évaluation pulmonaire ex vivo constitue une technique de choix pour évaluer des thérapeutiques supposées limiter les lésions d’ischémie-reperfusion pulmonaires.
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Lung ischemia-reperfusion is characterized by diffuse alveolar damage arising from the first hours after transplantation.
The first etiology of the primary graft dysfunction in lung is ischemia-reperfusion. It is burdened by an important morbi-mortality.
Lung ischemia-reperfusion increases the oxidative stress, inactivates the sodium pump, increases the intracellular calcium, leads to cellular death and the liberation of pro-inflammatory mediators.
Researches relative to the reduction of the lung ischemia-reperfusion injuries are numerous but few of them found a place in common clinical practice, because of an insufficient level of proofs.
Ex vivo lung evaluation is a suitable technique in order to evaluate therapeutics supposed to limit lung ischemia-reperfusion injuries.
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Vol 43 - N° 9
P. 921-930 - septembre 2014 Retour au numéro
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