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Troubles fonctionnels intestinaux : évaluation de la perception par les praticiens du vécu de leurs patients - 21/02/08

Doi : PM-31-10-451 

G. Roseau 1 [1],

P. Carayon 2 [2],

M. Bellot 3 [3],

J.L. Marchal 4 [4]

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Résumé

Objectifs

En 1999, une 1ère évaluation nationale sur les troubles fonctionnels intestinaux (TFI), avait montré une bonne perception, par les patients, du corps médical et des thérapeutiques proposées. Le but du présent travail a été d'évaluer la perception que les médecins avaient des malades, de leurs symptômes, et de leur degré de satisfaction.

Méthodes

L'étude a été réalisée auprès des médecins qui avaient recruté les malades de l'étude initiale ; 885 réponses ont été analysées (médecins généralistes - MG : 88 % ; gastro-entérologues - GE : 11 %).

Résultats

Le nombre moyen de malades vus en une semaine pour TFI a été de 11,40 (MG : 10,80 ; GE : 16,29). Trente p.cent des malades vus en 1ère consultation l'avaient été par des MG, contre 65 % pour les GE. Le nombre moyen annuel de consultations pour les malades suivis était de 7,16 pour les MG et de 3,81 pour les GE. Une coloscopie avait été prescrite par 49 % des MG et 66 % des GE. Les douleurs et les troubles du transit mentionnés dans 98 % et 78,7 % des cas, évoluaient depuis en moyenne 56,57 mois.

Commentaires

Sans nier le retentissement des TFI sur la vie courante, les praticiens évaluaient à 69 % la part psychologique dans l'expression de la plainte. Ils considéraient les douleurs comme intenses dans 6 % des cas contre 41 % lorsque l'appréciation était faite par les malades. Les notations sur 10 faites pour 8 items montraient des résultats moyens de 6,86 pour l'évaluation du degré de compréhension de la maladie et de son traitement, et de 6,13 pour la qualité de l'acte médical. Ces mêmes critères, appréciés un an plus tôt par les malades eux-mêmes, avaient été mieux notés.

Abstract

Functional intestinal disorders : assessment and perception of the symptoms and treatments by the patients and physicians Results of two national surveys

Objective

In 1999, a first national survey on functional intestinal disorders (FID) revealed the patients' good perception of the medical corps and treatments proposed. The aim of the present study was to assess the physicians' perception of their patients, their symptoms and their degree of satisfaction.

Methods

The survey was conducted among the physicians who had recruited the patients of the initial study. Eight hundred and eighty five replies were analysed (general practitioners - GPs : 88 % ; gastro-enterologists - GE : 11 %).

Results

The mean number of patients with FID seen in one week was of 11.40 (GP : 10.80 ; GE : 16.29). Thirty percent of patients were seen for the first time by a GP and 65 percent by a GE. The mean yearly number of consultations for these patients was of 7.16 for the GPs and 3.81 pour les GEs. A coloscopy was prescribed by 49 % of GPs and 66 % of GEs. The pain and transit disorders mentioned in 98 and 78.7 % of cases had evolved over a mean of 56.57 months.

Comments

Although aware of the repercussion of FID in daily life, the practitioners evaluated a psychological component of 69 % in the expression of the disorder. They considered the pain intense in 6 % of cases versus the 41 % expressed by the patient. The scores out of 10 for 8 items showed a mean result of 6.86 in their evaluation of the degree of the patients' understanding of their disease and its treatment, and of 6.13 for the quality of the medical act. These same criteria, assessed one year earlier by the patients themselves, showed better scores.


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Vol 31 - N° 10

P. 451-457 - mars 2002 Retour au numéro
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