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La rigidité artérielle mesurée par popmètre® dans le syndrome métabolique, lien aux plaques carotidiennes - 11/09/14

Doi : 10.1016/j.jmv.2014.07.066 
M. Hallab 1, M. Colette 4, C. Terrier-Barbeau 2, M. Legrand 2, P.H. Ducluzeau 3, G. Leftheriotis 2, G. Berrut 1,
1 Département de gérontologie, Hôpital Universitaire de Nantes, 44093 Nantes cedex 01, France 
2 Laboratoire d’explorations vasculaires, Hôpital Universitaire d’Angers, 49933 Angers cedex 9, France 
3 Département de Diabétologie et de Nutrition, Hôpital Universitaire d’Angers, 49933 Angers cedex 9, France 
4 Laboratoire d’Ingénierie et des systèmes automatisés, Hôpital Universitaire d’Angers, 49933 Angers cedex 9, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

La rigidité artérielle (RA) est le meilleur prédicteur de risque cardiovasculaire. Elle peut se mesurer simplement par un appareil pOpmètre® (Axelife SAS, France). Chez des patients à risque, porteurs de syndrome métabolique, nous avons étudié le lien entre les indices pOpmètre® et la présence de plaques d’athérome ainsi que le lien au vieillissement.

Matériel et méthodes

Lors d’un bilan vasculaire, un écho-Doppler artériel habituel a défini la présence ou non de plaques carotidiennes, et calculé l’épaisseur intima-media (EIM). La rigidité aortique par impédance-mètre (Physioflow® ESAOTE, Italie), et la rigidité par pOpmètre® ont été déterminées. Celui-ci mesure les temps de transit entre l’ECG et les pieds de l’onde de pouls au doigt et à l’orteil, puis il calcule :

– la vitesse de l’onde de pouls (VOP) ;

– la différence des temps de transit DOD ;

– l’indice de vélocité ou pOpscore®=VOP membre inférieur/VOP membre supérieur.

La pression artérielle et l’indice de pression systolique (IPS) ont été mesurés comme indices habituels de RA.

Résultats

Les deux groupes étaient comparables pour la pression artérielle et l’indice de pression systolique (1,15±0,04 vs 1,12±0,03 ;ns). Les patients avec plaques, étaient plus âgés (59±2ans vs 49±2, p<0,002), avaient une EIM plus grande (0,69±0,02 vs 0,63±0,01mm, p<0,004), et étaient plus « rigides » (Impédance : 10,4±0,7 vs 8,2±0,5m/s, p<0,02), pOpmètre® (VOPdo (14,3±1,0 vs 10,7±0,7m/s, p<0,004) ; DOD (57,9±5,1 vs 73,5±3,5ms, p<0,01) pOpscore® (1,51±0,3 vs 1,41±0,2, p<0,006)). L’âge corrélait avec la pression systolique (r2=0,11), la rigidité aortique (r2=0,15, p=0,002), les indices pOpmètre DOD (r2=0,28, p<10–4), pOpscore® (r2=0,19, p<10–4), VOPdo (r2=0,24, p<10–4) et l’EIM (r2=0,17, p=0,0003), mais pas avec l’IPS.

Conclusion

Dans cette population de sujets à risque, la rigidité artérielle mesurée par pOpmètre® est liée au risque vasculaire infraclinique comme la présence de plaques carotidiennes contrairement à l’IPS. De plus, l’âge contribue à la rigidité artérielle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Plaques d’athérome, Rigidité artérielle


Plan


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Vol 39 - N° 5

P. 339 - octobre 2014 Retour au numéro
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  • Vitesse de l’onde de pouls par popmètre®, titre des APL et épaisseur intima-media chez des patients avec un SAPL. Étude cas-témoin
  • G. Berrut, M. Hallab, G. Bourgeais, A. Labonde, G. Leftheriotis, C. Belizna
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  • Facilité d’enfilage des bas de compression : une méthode simple pour comparer différents produits
  • M. Chauveau, G. Thiney, F. Cros, P. Carpentier

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