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Outcome following major hepatic resection in the elderly patients - 11/09/14

Doi : 10.1016/j.clinre.2014.01.009 
Aikaterini Mastoraki a, , Athina Tsakali a, Ioannis S. Papanikolaou b, Nikolaos Danias a, Vasilios Smyrniotis a, Nikolaos Arkadopoulos a
a 4th Department of Surgery, Athens University, Medical School, ATTIKON University Hospital, 1, Rimini Street, 12462 Chaidari, Athens, Greece 
b Hepatogastroenterology Unit, 2nd Department of Internal Medicine, ATTIKON University Hospital, 1, Rimini Street, 12462 Chaidari, Athens, Greece 

Corresponding author. Gr. Lambraki 112-114, Piraeus, Athens, Greece. Tel.: +30 6932 577710; fax: +30 210 5326412.

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Summary

Recent advances in operative techniques, anaesthesiologic management and intensive care have greatly reduced morbidity and mortality of major hepatectomy allowing a progressive broadening of its indications by including patients with chronic liver disorders as well as elderly subjects. It is apparent that with the aging population, more elderly patients are being referred for surgery. Selecting appropriate candidates for surgical resection is therefore crucial to maximize the benefit derived from surgery. Nevertheless, it is not clear whether advanced age itself increases surgical risk or additional age-independent variables are associated with higher operative morbidity. Regardless of the indications for surgery and the extent of planned liver resections, this population is more likely to suffer from relevant disorders. Previous studies on the safety of major liver resections in the elderly patients cite morbidity and mortality rates of approximately 30–40% and 4–5% respectively. In addition, hepatic resections for hepatocellular carcinoma or colorectal liver metastases have been reported as safe in the elderly as in the younger population. Nevertheless, a small number of investigations studied the outcome of major hepatectomy in the population over 70years of age. The aim of our study was to evaluate overall experience with liver resections in the elderly population by comparing the early as well as the long-term outcome of the procedure in 70years and older versus the less than 70 age group and to identify whether the age of patients alone is associated with increased rate and severity of postoperative complications.

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Vol 38 - N° 4

P. 462-466 - septembre 2014 Retour au numéro
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  • MicroRNA–mRNA regulatory network study and apoptosis analysis on bone marrow endothelial cells induced by liver cirrhosis serum
  • Bo Gao, Duanping Wang, Wenchao Ma, Xu Jia, Biao Ma, Weihui Zhang, Dongbo Xue
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  • Ischemic preconditioning provides no additive clinical value in liver resection of cirrhotic and non-cirrhotic patients under portal triad clamping: A prospective randomized controlled trial
  • Bogen Ye, Hongchuan Zhao, Hui Hou, Guobin Wang, Fubao Liu, Yijun Zhao, Zhigong Zhang, Kun Xie, Lixin Zhu, Xiaoping Geng

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