Le métabolisme des lipoprotéines chez les hémodialysés chroniques est perturbé et les anomalies lipidiques qui en découlent sont fortement athérogènes. Le non-HDL–cholestérol (non-HDL-C) a été proposé comme un bon estimate-r du potentiel athérogène dans la population générale. Cependant, il existe peu de données de non-HDL-C chez les patients hémodialysés. L’objectif de cette étude était d’évaluer la prévalence des anomalies lipidiques et de tester la capacité de non-HDL-C à identifier les autres paramètres lipidiques chez les patients hémodialysés.

Notre étude est transversale incluant 68 hémodialysés chroniques. Les paramètres étudiés étaient les triglycérides, le cholestérol total, le LDL-C, le HDL-C, le non-HDL-C et l’index d’athérogénicité.

Soixante-huit patients hémodialysés avec un âge moyen de 50,9±18 ans ont participé à cette étude. La prévalence de la dyslipidémie était élevée (78 %). L’altération la plus fréquente était la diminution du HDL-C suivi par l’élévation de triglycérides et du LDL-C. L’index d’athérogenicité était élevé dans 25,4 % et le taux de non-HDL-C était élevé dans 28 % des cas. Le taux de cholestérol, de LDL-C et l’index d’athérogenicité étaient significativement plus élevés et le taux de HDL-C était significativement plus faible dans le groupe ayant un taux de non-HDL-C élevé.

Notre étude conformément aux données de la littérature suggère que le non-HDL-C constitue un indicateur précieux dans le management de la dyslipidémie et dans l’évaluation du risque cardiovasculaire chez les patients hémodialysés.

Cette forte prévalence d’anomalies du profil lipidique recommande une surveillance régulière des paramètres du bilan lipidique chez les hémodialysés.