La transplantation rénale est le traitement de choix chez le patient insuffisant rénal chronique au stade terminal. L’activité de transplantation rénale a commencé au service de néphrologie de La Rabta en Novembre 2010. Cette activité a pu être débutée grâce à la collaboration étroite de plusieurs équipes de l’hôpital.

Il s’agit d’une étude rétrospective faite entre novembre 2010 et le 31 décembre 2013, concernant 109 malades insuffisants rénaux au stade terminal nécessitant une transplantation rénale. En parallèle, 132 donneurs vivants apparentés ont été explorés. Après avoir vérifié la compatibilité ABO, nous avons retenu 109 donneurs potentiels.

Nous avons retenu 109 malades candidats à la greffe rénale répartis en 45 F et 64 H avec une moyenne d’âge de 35 ans (âges extrêmes de 17 à 61 ans). Parmi ces 109 malades, 35 ont été greffés à partir de donneurs apparentés (22 en hémodialyse 12 en DP et 1 en pré-dialyse). L’âge moyen des greffés est de 34 ans (extrêmes 19 et 54). À partir d’un premier donneur : 31 malades, à partir d’un deuxième donneur 2 malades et à partir d’un troisième donneur : 2 malades. Nous avons en tout 41 malades inscrits sur liste d’attente d’un rein de cadavre. Parmi les 33 candidats à la greffe restants, nous avons noté un cas de grossesse, 2 cas de décès et un cas de récidive de tuberculose. Les 29 autres patients sont en cours de préparation à la greffe. Concernant les 132 donneurs ; ils sont répartis en 77 femmes et 55 hommes ayant une moyenne d’âge de 42,9 ans (de 22 à 87 ans). Ils sont répartis comme suit : 35 dons aboutis, 59 récusés, 30 en cours de bilans.

Le bilan d’activité dans notre centre nouvellement fonctionnel montre l’exclusivité des donneurs vivants dans l’activité de la transplantation. Il s’agit également de receveurs jeunes et de donneurs moins jeunes, ceci de par l’attitude de l’équipe à favoriser pour le don parmi les donneurs potentiels, les donneurs les moins jeunes.