Les cancers des VADS constituent un problème majeur de santé publique en France et notamment dans les régions du Nord. Le diagnostic s’effectue le plus souvent à un stade évolué, diminuant considérablement la survie relative à 5ans. Le dépistage opportuniste des patients à risques permettrait une détection plus précoce des cancers et lésions précancéreuses. L’objectif de ce travail était d’analyser l’impact d’un dépistage opportuniste chez les patients éthylo-tabagiques hospitalisés dans le cadre d’un sevrage alcoolique.

Cette étude rétrospective réalisée dans le service d’addictologie entre mai 2012 et mai 2013, incluait 148 patients, tous consommateurs d’alcool et de tabac. Tous ces patients ont bénéficié d’une consultation ORL de dépistage avec nasofibroscopie. Les principaux facteurs évalués étaient : la quantité et la durée de consommation d’alcool et de tabac et la présence de symptômes et/ou de lésions ORL.

Nous avons observé 19 patients porteurs de symptômes ORL et 29 atteints de lésions muqueuses dont 13 suspectes. La consommation alcoolique chez les hommes est plus importante en proportion que chez les femmes. Il existait dans notre population des liens significatifs entre l’âge et la consommation tabagique. L’étude des facteurs de risques quant à la survenue de lésions confirme l’importance de l’âge et de la consommation tabagique.

Nos résultats sont concordants avec les données de la littérature. Le dépistage des cancers ORL pour les patients de plus de 40ans ayant une consommation tabagique supérieure à 10 PA apparaît licite. Il convient de proposer à cette population un dépistage ORL opportuniste au cours de l’hospitalisation pour sevrage alcoolique afin de détecter et de prendre en charge de manière précoce des lésions ORL chez ces patients à risque.