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Phlegmon péri-amygdalien : aspects diagnostiques et thérapeutiques (expérience du service d’urgence ORL) - 17/09/14

Doi : 10.1016/j.aforl.2014.07.277 
T. Adouly , C. Adnane, T. Oubahmane, S. Rouadi, R. Abada, M. Mahtar, M. Roubal
 Service d’ORL et chirurgie cervicofacial, Casablanca, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

But de la présentation

Le phlegmon péri-amygdalien est une complication suppurée de la face et du cou souvent rencontrée en urgence ORL. Il peut poser des problèmes diagnostiques et thérapeutiques et mettre en jeu le pronostic vital. L’objectif de cette étude est de préciser les particularités épidémiologiques et cliniques de cette affection et de revoir les possibilités thérapeutiques à partir de l’expérience du service et d’une revue de la littérature.

Matériel et méthodes

Cette étude est rétrospective portant sur 75 cas de phlegmon péri-amygdalien, colligés au service d’urgence d’ORL et de chirurgie cervico-faciale sur une période de 2ans (janvier 2012 à décembre 2013). L’étude des dossiers, nous a permis de relever toutes les données cliniques et thérapeutiques.

Résultats

L’âge moyen de nos patients était de 26ans avec une sex-ratio de 1. La triade classique du phlegmon péri-amygdalien était complète dans 49 % des cas. Tous les patients ont fait l’objet d’une ponction. Celle-ci était positive dans 74 %. Quatre-vingt-douze pour cent des malades ont bénéficié d’un drainage chirurgical. La guérison clinique et biologique a été constatée en moyenne au dixième jour. Une amygdalectomie à froid a été réalisée chez 57 patients âpres un intervalle de 2 à 6mois. Aucune amygdalectomie à chaud n’a été réalisée.

Conclusion

Le phlegmon péri-amygdalien est une urgence fréquente en ORL. Le diagnostic est clinique. La ponction réalisée dans tous les cas permet de confirmer le diagnostic dans les formes incomplètes. Le traitement est médico-chirurgical.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 131 - N° 4S

P. A128-A129 - octobre 2014 Retour au numéro
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