Retour d’expérience sur la mise en place du dépistage de la surdité dans une région française : bilan à 1 an - 17/09/14
Résumé |
But de la présentation |
L’incidence de la surdité néonatale est supérieure à celle des maladies congénitales actuellement dépistées à la naissance. Nous rapportons dans cette étude notre démarche et organisation lors de l’instauration du dépistage systématique de la surdité du nouveau-né dans une région française et présentons les premiers résultats à un an.
Matériel et méthodes |
Sous l’impulsion du service d’ORL du CHU, la totalité des maternités de la région a été équipée de Potentiels Évoqués Auditifs Automatisés (PEAa) par l’Agence Régionale de Santé (ARS). Les différentes équipes médicales (ORL, pédiatres, service de néonatalogie) et paramédicales (infirmières, puéricultrices, sages femmes) ont reçu une formation théorique et pratique les mois précédents la mise en place du dépistage. Le premier a eu lieu le 1er avril 2013, à j2 de vie. Lorsque un dépistage s’avérait positif, des PEA précoces étaient réalisés par un médecin ORL référent dans les 15jours suivants la sortie de la maternité. L’ensemble des données a été recueilli de manière prospective entre avril 2013 et avril 2014 et centralisé par l’Observatoire Régional de la Santé.
Résultats |
Sur cette période de un an, 4023 enfants ont été dépistés pour 5175 naissances, soit un taux d’exhaustivité de 77 %. Cent vingt six patients (2,43 %) avaient un test de dépistage positif de manière unilatérale et 74 (1,42 %) un test positif bilatéral. Cent soixante cinq enfants ont été réévalués par un ORL appartenant au réseau de dépistage dans les 15jours et 35 ont été perdus de vue (17,5 %). Cent quarante six ont eu un test concluant de manière unilatérale ou bilatérale et 19 sont restés suspects (10 unilatéraux et 9 bilatéraux). Les enfants avec un test non concluant de manière unilatérale ont été re-convoqués 6 à 12mois plus tard pour la réalisation d’une audiométrie comportementale. Ceux ayant une suspicion de surdité bilatérale sont entrés en phase diagnostique sans délai. Quatre diagnostics de surdité bilatérale ont été posés dont 2 sans facteurs de risque connus.
Conclusion |
Notre expérience de dépistage de la surdité a mis en évidence des taux de surdité uni- et bilatéraux identiques à ceux retrouvés dans la littérature. Cette étude nous permet également de mettre en évidence les dysfonctionnements et éléments à perfectionner afin d’obtenir un dépistage de la surdité le plus exhaustif et précis possible dans notre région dans les années à venir.
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Vol 131 - N° 4S
P. A135-A136 - octobre 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.