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Blast de l’oreille interne : facteurs prédictifs du pronostic fonctionnel - 17/09/14

Doi : 10.1016/j.aforl.2014.07.311 
K. Salhi , M. Kartout, A. Tigharsi
 Hôpital des armées, Alger, Algérie 

Auteur correspondant.

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Résumé

But de la présentation

Identifier les facteurs prédictifs du pronostic fonctionnel des dommages de l’oreille interne générés par le souffle.

Matériel et méthodes

I. Population. Depuis le début de l’étude, 214 patients présentaient des dommages neurosensoriels (purs et mixtes) et ont donc faits l’objet d’un essai thérapeutique. Cinquante huit (58) ont été retirés de l’essai pour les raisons suivantes : II. Méthodes. L’essai a été conduit en simple anonymat et contrôlé par un groupe de commande valide ayant reçu une médication standard. Les protocoles ont été attribués grâce à une randomisation équilibrée d’après une liste à 6 colonnes établit préalablement. Les trois groupes étaient homogènes en ce qui concerne les caractéristiques générales des patients et la pathologie cochléo-vestibulaire.

Résultats

Au terme de notre étude et à la lumière des résultats obtenus, certains facteurs dont les tests d’homogénéité approuvent la significativité nous ont paru fiables pour prédire ou même pour estimer la probabilité d’une récupération neurosensorielle. Cette multiplicité des étiologies est un paramètre qui ressort de l’ensemble des séries publiées :

– le délai thérapeutique ;

– la sévérité de la perte auditive ;

– l’aspect audiométrique ;

– la présence de vertige ;

– la réponse au traitement à j10 ;

– l’âge ;

– poids ;

– mécanisme du traumatisme ;

– distance par rapport à la source d’explosion ;

– mode d’installation du déficit ;

– type de surdité ;

– l’hématocrite ;

– les données PEA.

Conclusion

À la lumière des résultats obtenus, certains facteurs approuvant la significativité des tests d’homogénéité nous ont paru fiables pour annoncer ou même estimer la probabilité d’une récupération neurosensorielle. Ces facteurs prédictifs doivent être mis en œuvre en direction des praticiens de santé, du personnel militaire opérationnel et des populations civiles pour une information simple et accessible.

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Vol 131 - N° 4S

P. A139-A140 - octobre 2014 Retour au numéro
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