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Blocage du Canal Endolymphatique : une nouvelle technique chirurgical pour le traitement de la maladie de Ménière - 17/09/14

Doi : 10.1016/j.aforl.2014.07.422 
I. Saliba , N. Gabra, M. Alzahrani, D. Berbiche
 Université de Montréal, Montréal, Canada 

Auteur correspondant.

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Résumé

But de la présentation

Comparer l’efficacité du Blocage du Canal Endolymphatique (BCE) à la Décompression du Sac Endolymphatique (DSE) pour contrôler les symptômes de la maladie de Ménière (MM) et évaluer leurs effets sur l’audition.

Matériel et méthodes

Une étude prospective de 57 patients atteints de la MM dont 22 avaient subit une DSE et 35 avaient subit une BCE. Cinq périodes de suivi ont été considérées : 0 à 1 semaine, 1 semaine à 6 mois, 6 à 12 mois, 12 à 18 mois et 18 à 24 mois. Nous avons évalué le contrôle du vertige, l’acouphène, la sensation de plénitude et l’audition. L’audition a été évaluée par la moyenne des sons pures (PTA) et la discrimination (SDS).

Résultats

Il n’y avait pas de différence entre les deux groupes concernant le nombre de vertige préoperatoire (p=0,153). Douze mois postopératoire, 96,2 % du groupe BCE avait aucun épisode de vertige contre 37,5 % du groupe DSE avec une différence significative (p=0,002). Il y avait un meilleur contrôle de l’acouphène et de la sensation de plénitude avec BCE (p=0,036 et p=0,0295 respectivement). Il n’y avait pas de différence entre concernant le niveau d’audition en préoperatoire (p=0,976) et 12 mois postopératoire (p=0,287). Le niveau d’audition a aussi été préservé au sein de chaque groupe (p>0,05).

Conclusion

La technique de Blocage du Canal Endolymphatique est plus efficace que la Décompression du Sac Endolymphatique traditionnelle pour contrôler les symptômes de la maladie de Menière. Il s’agit d’une technique chirurgicale sécuritaire et efficace avec des résultats prometteurs pour une guérison complète de la maladie.

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Vol 131 - N° 4S

P. A79 - octobre 2014 Retour au numéro
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