Prise en charge des métastases cervico parotidiennes des carcinomes épidermoïdes cutanés de la face, discussion à partir d’une série de cas - 17/09/14
Résumé |
But de la présentation |
Décrire la prise en charge de 19 patients traités pour un carcinome épidermoïde cutané (CEC) de la face à un stade avancé avec métastases cervico parotidiennes. Apprécier la survie de ces patients et les facteurs de risque de survenue des métastases parotidiennes.
Matériel et méthodes |
Une analyse rétrospective a été réalisée à partir des dossiers de 19 patients atteints de métastases cervico parotidiennes de CEC de la face. Les modalités thérapeutiques sur T et N sont rapportées ainsi que les facteurs favorisant la récidive ou ceux influençant la survie.
Résultats |
Le traitement a consisté en un évidement cellulo-ganglionnaire cervico parotidien associé à l’exérèse du CEC primitif ou en récidive. La radiothérapie adjuvante était la règle. La chimiothérapie n’a pas été systématique. Les récidives survenaient chez des patients adressés pour un CEC de la face à un stade avancé avec des métastases ganglionnaires concomitantes. Le CEC pouvait être retiré en marge saine. Les ganglions parotidiens et cervicaux présentaient des ruptures capsulaires, un envahissement péri nerveux ou des emboles vasculaires. Les récidives étaient le plus souvent à distance (thorax surtout) et les patients décédaient de complications métastatiques ou de la chimiothérapie.
Conclusion |
Notre série est cohérente avec la littérature pour le traitement, les facteurs de risque de récidive et les facteurs de mortalité.
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Vol 131 - N° 4S
P. A91 - octobre 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.