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Prise en charge des métastases cervico parotidiennes des carcinomes épidermoïdes cutanés de la face, discussion à partir d’une série de cas - 17/09/14

Doi : 10.1016/j.aforl.2014.07.453 
L. Vatin
 HIA SAINTE ANNE, Toulon, France 

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Résumé

But de la présentation

Décrire la prise en charge de 19 patients traités pour un carcinome épidermoïde cutané (CEC) de la face à un stade avancé avec métastases cervico parotidiennes. Apprécier la survie de ces patients et les facteurs de risque de survenue des métastases parotidiennes.

Matériel et méthodes

Une analyse rétrospective a été réalisée à partir des dossiers de 19 patients atteints de métastases cervico parotidiennes de CEC de la face. Les modalités thérapeutiques sur T et N sont rapportées ainsi que les facteurs favorisant la récidive ou ceux influençant la survie.

Résultats

Le traitement a consisté en un évidement cellulo-ganglionnaire cervico parotidien associé à l’exérèse du CEC primitif ou en récidive. La radiothérapie adjuvante était la règle. La chimiothérapie n’a pas été systématique. Les récidives survenaient chez des patients adressés pour un CEC de la face à un stade avancé avec des métastases ganglionnaires concomitantes. Le CEC pouvait être retiré en marge saine. Les ganglions parotidiens et cervicaux présentaient des ruptures capsulaires, un envahissement péri nerveux ou des emboles vasculaires. Les récidives étaient le plus souvent à distance (thorax surtout) et les patients décédaient de complications métastatiques ou de la chimiothérapie.

Conclusion

Notre série est cohérente avec la littérature pour le traitement, les facteurs de risque de récidive et les facteurs de mortalité.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 131 - N° 4S

P. A91 - octobre 2014 Retour au numéro
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