Facteurs prédictifs d’hamartome épithélial respiratoire adénomatoïde dans la polypose nasosinusienne - 17/09/14
Résumé |
But de la présentation |
Rechercher des facteurs prédictifs d’hamartome épithélial respiratoire adénomatoïde (HERA) chez les patients opérés pour une polypose nasosinusienne (PNS).
Matériel et méthodes |
106 patients opérés selon la technique de nasalisation pour une PNS ont été inclus dans cette étude prospective. L’exploration des fentes olfactives a été réalisée pendant la chirurgie. Les données cliniques ont été recueillies la veille de l’intervention sans connaître l’histopathologie des lésions des fentes olfactives. Les patients ont été divisés en 2 groupes : avec et sans HERA dans la fente olfactive (HERA-FO), selon les comptes rendus opératoires et anatomopathologiques. Le modèle de régression logistique multivariée a été utilisé pour déterminer les facteurs indépendants liés à la présence de HERA-FO chez les patients atteints de PNS.
Résultats |
La durée moyenne de la PNS chez les patients avec HERA-FO était 13,95±10,8 années contre 5,7±5,6 années chez ceux sans HERA-FO (p<0,0001). 74 % des patients avec HERA-FO ont été opérés au moins une fois pour PNS contre 49,21 % des patients sans HERA-FO (p=0,009). Selon l’analyse de régression logistique multivariée, les patients qui avaient une PNS depuis 10ans ou plus (odd ratio, OR=4,0 ; intervalle de confiance à 95 %, IC=[1,304–12,06] ; p=0,015) et ceux qui souffraient d’asthme (OR=2,5, IC à 95 %=[1,004–6,29], p<0,05) étaient exposés à un risque accru de développer un HERA-FO.
Conclusion |
Le développement d’HERA, qui semble être une maladie spécifique de la muqueuse de la FO, chez les patients atteints de PNS, est induit par une inflammation de longue durée et/ou sévère des FO.
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Vol 131 - N° 4S
P. A96 - octobre 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.