Trois cas de décompensations cétosiques survenues immédiatement chez des diabétiques de type 1 après corticothérapie pour maturation pulmonaire fœtale (MPF) sont rapportés. Peu d’observations de cette complication ont été publiées. Le respect de protocoles d’adaptation de l’insulinothérapie sous contrôle rapproché des glycémies est indispensable lors de la MPF chez une diabétique, notamment celui proposé par Kaushal et al. : perfusion d’insuline adaptée en fonction des glycémies, en complément des doses habituelles et des règles hygiénodiététiques usuelles. Un diabète ne doit pas faire hésiter à prescrire une corticothérapie pour MPF mais nécessite un contrôle strict des besoins en insuline pour éviter une décompensation cétosique.

Three cases of ketosis decompensation occurring immediately in type I diabetic after corticotherapy for lung foetal maturation (LFM) are reported. Few of observations have been published. Increasing doses of insulin is mandatory under close monitoring of blood glucose levels, in particular according to the protocol proposed by Kaushal et al.: infusion of insulin adapted to the results of glucose levels, as a supplementation to the usual doses in each patient. Diabetes does not lead to hesitate prescribing a corticotherapy for LFM, but requires a strict control of needs in insulin to avoid a ketosis decompensation.