Décompensation cétosique d’un diabète maternel au décours d’une corticothérapie de maturation pulmonaire fœtale. À propos de trois cas - 22/09/14
Résumé |
Trois cas de décompensations cétosiques survenues immédiatement chez des diabétiques de type 1 après corticothérapie pour maturation pulmonaire fœtale (MPF) sont rapportés. Peu d’observations de cette complication ont été publiées. Le respect de protocoles d’adaptation de l’insulinothérapie sous contrôle rapproché des glycémies est indispensable lors de la MPF chez une diabétique, notamment celui proposé par Kaushal et al. : perfusion d’insuline adaptée en fonction des glycémies, en complément des doses habituelles et des règles hygiénodiététiques usuelles. Un diabète ne doit pas faire hésiter à prescrire une corticothérapie pour MPF mais nécessite un contrôle strict des besoins en insuline pour éviter une décompensation cétosique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Three cases of ketosis decompensation occurring immediately in type I diabetic after corticotherapy for lung foetal maturation (LFM) are reported. Few of observations have been published. Increasing doses of insulin is mandatory under close monitoring of blood glucose levels, in particular according to the protocol proposed by Kaushal et al.: infusion of insulin adapted to the results of glucose levels, as a supplementation to the usual doses in each patient. Diabetes does not lead to hesitate prescribing a corticotherapy for LFM, but requires a strict control of needs in insulin to avoid a ketosis decompensation.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Décompensation cétosique, Corticothérapie, Maturation pulmonaire fœtale, Diabète type 1, Grossesse
Keywords : Ketosis decompensation, Corticotherapy, Fetal lung maturation, Type 1 diabetes, Pregnancy
Plan
Vol 43 - N° 8
P. 633-636 - octobre 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.