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Rôle de l’hétérogénéité d’absorption intratumorale sur la TEP au FDG dans les cancers ORL dont le traitement est une chimioradiothérapie - 26/09/14

Doi : 10.1016/j.canrad.2014.07.116 
S. Key 1, , F. Tixier 1, C. Cheze le rest 2, Y. Gobel 1, G. Valette 1, G. Potard 1, D. Visvikis 1, O. Pradier 1
1 CHU Morvan, Brest, France 
2 CHU de Poitiers, Poitiers, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

La tomographie par émission de positons (TEP) au fluorodésoxyglucose (FDG) est utilisée dans les cancers ORL pour la stratification de la pathologie, la définition des volumes d’irradiation et l’évaluation de la réponse à la chimioradiothérapie. La caractérisation de l’hétérogénéité d’absorption intratumorale dans les TEP au FDG pourrait aider les oncologues radiothérapeutes à mieux délinéer les zones d’intérêt nécessitant un complément de dose. La base biologique de l’hétérogénéité de la répartition de l’absorption intra-tumorale observée n’est pas connue. L’objectif de cette étude était donc d’analyser la relation entre les caractéristiques d’absorption de la tumeur sur la TEP au FDG et des profils d’expression génique.

Patients et méthodes

Vingt cinq patients dont le traitement était une chimioradiothérapie pour un cancer ORL, ont été recrutés prospectivement. Avant le début du traitement, les patients ont eu une TEP au FDG et une biopsie des tissus sains et tumoraux pour l’analyse transcriptomique. Différents biomarqueurs de TEP ont été analysés : les SUV (standard uptake values), le volume de la tumeur et la quantification d’hétérogénéité par analyse de texture. Pour l’analyse transcriptomique, la puce ADN Agilent 4×44k a été utilisée. Un algorithme de réseau de module a ensuite été utilisé pour l’identification de groupes de gènes en rapport avec les fonctions dérivées de la TEP.

Résultats

Au total, 1177 gènes, exprimés de manière différentielle entre la tumeur et les tissus sains avec un facteur de variation supérieure à 2 et une valeur de p<0,05, ont été identifiés par les puces d’ADN. Ces gènes ont été séparés par l’algorithme de réseau de module en 33 groupes qui pourraient être liés à quatre traceurs d’absorption caractéristiques d’hétérogénéité intratumorale.

Conclusion

L’analyse des résultats a mis en évidence le lien potentiel entre les caractéristiques de la distribution de l’absorption intratumorale de la TEP au FDG et des voies biologiques de la tumeur sous-jacents.

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Vol 18 - N° 5-6

P. 627 - octobre 2014 Retour au numéro
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